Müəllif:
Lewis Jackson
Yaradılış Tarixi:
10 BiləR 2021
YeniləMə Tarixi:
25 İyun 2024
MəZmun
Bilək burması, biləkdəki bağların həddindən artıq uzandığı və yırtıldığı (qismən və ya tamamilə) bir vəziyyətdir. Buna qarşı bilək sınığı, bilək sümüklərindən birinin qırıldığı deməkdir. Bəzən bilək sümüyü ilə bilək sınıqlarını ayırmaq çətindir, çünki bu zədələrin hər ikisi eyni simptomlara malikdir və eyni zədələrdən - biləkdəki düşməyə və ya toqquşmaya qarşı birbaşa döymək. Əslində, bilək sınıqları, bilək burulması da daxil olmaqla çox yaygındır. Bu iki travma hadisəsini dəqiq müəyyənləşdirmək üçün tibbi diaqnoz tələb olunur (rentgenoqrafiya ilə), lakin bəzən xəstəxanaya getmədən əvvəl evdə bir burxma və bilək sınıqlarını da ayırd edə bilərsiniz. və ya tibb müəssisəsi.
Addımlar
2-dən 1-ci hissə: Bilək burğusunun diaqnozu
Bilək hərəkətlərini sınayın və qiymətləndirin. Bir və ya daha çox bağın necə uzandığına və ya cırıldığına görə bilək burması müxtəlif dərəcələrdə baş verə bilər. Yüngül bilək buruqları (dərəcə 1) vəziyyətində bağlar uzanır, lakin ciddi şəkildə cırılmır; orta vəziyyət (dərəcə 2) əhəmiyyətli dərəcədə ligament yırtığını göstərir (liflərin 50% -ə qədəri) və bəzi funksiyalar itirə bilər; Şiddətli burkulmalar (dərəcə 3) daha ağır ligament yırtığına və ya tam qırılmasına aiddir. Bu şəkildə, 1 və ya 2 dərəcə bir burulma varsa, hələ də nisbətən normal (ağrılı olsa da) bilək hərəkətləriniz ola bilər.3 dərəcə burulmalar tez-tez hərəkət qeyri-sabitliyinə (həddindən artıq hərəkət dərəcəsinə) gətirib çıxarır, çünki bilək sümüyünə bağlanan bağlar tamamilə qırılır.- Ümumiyyətlə, yalnız bir neçə dərəcə 2 bilək buruqları və 3-cü dərəcəli bütün hallar tibbi diqqət tələb edir. Bütün birinci dərəcə və ikinci dərəcə bilək buruqları evdə müalicə edilə bilər.
- 3-cü dərəcə bilək burulmalarına bağın sümükdən qoparaq kiçik bir sümük parçasını çəkdiyi sınıq daxil ola bilər.
- Ən çox uzanan bilək bağları, yat və aybaşı sümüyünü birləşdirən skafo-lunat bağdır.
Ağrı növünü təyin edin. Bilək buruqları da ağrının şiddətinə və növünə görə çox dəyişir. 1 dərəcə bilək buruqluğu yüngül dərəcədə ağrılıdır, tez-tez ağrıyır və bəlkə də hərəkətlə sancır. 2-ci dərəcəli burkulmalar, bağların yırtılmasından asılı olaraq orta və şiddətli ağrılara malikdir; ağrı səviyyəsi 1-dən yüksəkdir və bəzən daha çox şişkinliklə çırpınır. Bağırsağın tamamilə qırıldığı və ətrafdakı sinirləri çox stimullaşdırmadığı üçün üçüncü dərəcə bir burulmanın əvvəlcə 2-ci dərəcədən daha az ağrılı olması paradoksal görünür. Bununla birlikdə, şişlik artdıqca 3-cü dərəcəli burulma ağrımağa başlayacaq.- Bir qırıq ilə müşayiət olunan 3-cü dərəcəli burulma hadisəsi dərhal güclü bir ağrıya, kəskin və çırpınan bir ağrıya səbəb olur.
- Burkulmalar hərəkət edərkən ən çox ağrıya səbəb olur; Semptomlar ümumiyyətlə hərəkətsizliklə yaxşılaşır.
- Ümumiyyətlə, biləyiniz çox ağrılı və hərəkətdə çətinlik çəkirsə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
Buz tətbiq edin və reaksiya üçün baxın. Hər səviyyədə buruqlar, ağrıya səbəb olan ətrafdakı sinirlərin şişməsi və uyuşmasını azaldaraq buz və ya soyuq terapiyaya yaxşı cavab verir. Xəsarət alanında şişkinlik artdığından, buz terapiyası, kateqoriya 2 və 3 bilək burmalarında xüsusilə vacibdir. Xəsarətdən sonra zədələnmədən təxminən 1-2 saat sonra zədələnmiş biləkdəki buz terapiyası, hər 10-15 dəqiqədən bir təxminən 1 gündən sonra çox təsirli olur və hərəkət sayəsində ağrının əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına kömək edir. daha asan. Digər tərəfdən, bir bilək sınığına bir buz qabığı tətbiq etmək də ağrıları azaltmağa və şişkinliyi azaltmağa kömək edə bilər, ancaq simptomlar işlərini dayandırdıqdan sonra tez-tez geri qayıdır. Beləliklə, ümumiyyətlə, kriyoterapi bilək burulmalarında əksər qırıqlardan daha təsirli olur.- Burun nə qədər şiddətli olarsa, yara bir o qədər şişir, ağrının şişməsinə səbəb olur.
- Kırıqlar tez-tez tibbi yardım tələb edən ağır qırıqlara nisbətən kriyoterapiyaya daha yaxşı cavab verir.
Ertəsi gün qançır olub olmadığını yoxlayın. Şişkinliyin göyərmə ilə eyni olmadığını unutmayın. Çürüklər kiçik arteriyalardan və ya damarlardan toxuma daxil olan qan axınından qaynaqlanır. 1 dərəcə burulma ümumiyyətlə zərbə dərinin altındakı qan damarlarını pozmazsa çürüklərə səbəb olmaz. 2-ci dərəcəli burulma ümumiyyətlə şişliklə müşayiət olunur, lakin zədələnmənin necə baş verdiyinə görə çox əzilmə bilər. 3-cü dərəcəli burulma çox şişməyə səbəb olur və tez-tez əhəmiyyətli dərəcədə qançır olur, çünki bağ bağlayan bir zədə qan damarlarının ətrafını qoparmaq və ya zədələmək üçün kifayət qədər ağır olur.
- Şişkinlik, istidən yaranan qırmızı istilik xaricində dəri rəngini çox dəyişdirmir.
- Dərinin tünd mavi rəngə çevrilməsinə səbəb olan göyərmə, ümumiyyətlə qan dərinin səthinin altındakı toxumalara sızmasıdır. Qan əridikcə və bu toxumalardan çəkildikdə, çürük də rəngini dəyişir (açıq yaşıl və nəticədə sarımtıl).
Bir neçə gündən sonra irəliləyişinizi izləyin. Əsasən, hər dərəcə 1 bilək buruqluğu və bəzi dərəcə 2 burulmalar bir neçə gündən sonra, xüsusən də yara hərəkətsiz qalmış və dondurulmuşsa əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşacaqdır. Beləliklə, biləkləriniz daha yaxşı görünürsə, açıq şəkildə şişməsə və ağrısız hərəkət edə bilsə, tibbi müdaxiləyə ehtiyac yoxdur. Dartılma daha şiddətlidirsə (dərəcə 2), ancaq bir neçə gündən sonra daha yaxşı hiss olunursa (şişlik və ağrı hələ də mövcuddursa), bərpa etmək üçün bir az gözləməlisiniz. Ancaq bir neçə gündən sonra yara çox yaxşılaşmır və ya pisləşirsə, mümkün qədər tez tibbi müayinə tələb olunur.
- 1 dərəcə burulma və bəzi dərəcə 2 burulmalar kifayət qədər tez sağalır (1-2 həftə), dərəcə 3 buruqlar (xüsusən də sümük sınıqları olduqda) ən uzun bərpa müddətinə malikdir (bəzən bir neçə aya qədər). .
- Sınıq da kifayət qədər sürətlə yaxşılaşa bilər (bir neçə həftə), ağır qırıqlar isə cərrahiyyə əməliyyatından asılı olaraq aylar və ya daha çox çəkə bilər.
2-dən 2-ci hissə: Bilək sınıqlarının diaqnozu
Sapma və ya qıvrım üçün baxın. Biləkdə bükülən qəza və ya zədə də biləyin qırılmasına səbəb ola bilər. Ümumiyyətlə, sümük nə qədər böyük və güclüdürsə, bunun əvəzinə travmadan - genişlənmiş və cırılmış bağlardan qopma ehtimalı azdır. Lakin, sümük qırılırsa, tez-tez bir sapma və ya skolyoz olur. Səkkiz bilək sümüyü kifayət qədər kiçikdir, bu səbəbdən bilək əyilməsini və skolyozu tanımaq çətin (və ya qeyri-mümkün) ola bilər, xüsusən də qırıq olduqda daha şiddətli bir qırılma bilmək daha asandır.
- Biləkdə ən çox görülən sınıq, biləkdəki kiçik sümüklərə yapışan ön kol sümüyü olan onurğa sümüyüdür.
- Ən çox sınıq bilək sümüyü yat sümüyüdür; bunun ümumiyyətlə açıq bir bilək deformasiyasına səbəb olma ehtimalı daha azdır.
- Bir sümük dəridən deşildikdə və məruz qaldıqda, buna açıq sınıq deyilir.
Ağrı növünü təyin edin. Bilək sınığı ilə əlaqəli ağrının şiddəti və növü də zədənin şiddətindən asılıdır, lakin ümumiyyətlə hərəkət ilə ağrı və hərəkət ilə ağrı olaraq xarakterizə olunur. Bilək sınığından ağrı tez-tez əlin tutulması və ya sıxılması ilə artır; Bu vəziyyət ümumiyyətlə burulma ilə baş vermir. Bir burkulma ilə müqayisədə bilək sınığı, sinir zədələnməsi / zədələnmə ehtimalı yüksək olduğundan barmaqların sərtliyi, uyuşması və ya hərəkət edə bilməməsi kimi əl simptomlarına səbəb olur. Qırıq bir bilək hərəkət edərkən bir çatlama səsi də var; Bu, bilək buruqları halında baş vermir.
- Bilək sınığından tez-tez ağrı (lakin həmişə deyil) "çat" səsindən sonra gəlir. Əksinə, yalnız üçüncü dərəcə burulma oxşar bir səs və ya sensasiya yaradır və bəzən bağ bağlandıqda "pop" səsi olur.
- Ümumiyyətlə, bilək sınığından gələn ağrılar gecə artır, bilək yerində qaldığı təqdirdə burkulma ağrısı sabit olacaq və gecə saatlarında çırpınmaz.
Ertəsi gün simptomların daha da pisləşəcəyini izləyin. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, mülayim-orta dərəcədə burkulmalar bir-iki gündən sonra istirahət və soyuq kompreslərlə yaxşılaşa bilər, ancaq qırıqlarda yox. Mümkündür ki, olduqca qırıq bir sümüyə əlavə olaraq, sınıq sümüklərin çoxunun sağalması bir burulmaya nisbətən daha uzun çəkir. Beləliklə, bir neçə günlük buz və istirahət, əksər qırıqlarda simptomlara kömək etmək üçün çox şey etməyəcəkdir. Bəzi hallarda, bədəniniz zədələnmədən ilk "şoku" keçdikdə daha pis hiss edə bilərsiniz.
- Bilək sınığı dəridən deşilirsə, infeksiya və qan itkisi riski çox yüksəkdir. Ən qısa müddətdə həkimə müraciət etməlisiniz.
- Qırılan bilək sümüyü əldəki qan axını tamamilə kəsə bilər. Qanama nəticəsində yaranan şişkinliyə "kamera sıxılma sindromu" deyilir və təcili vəziyyətdir. Bu baş verdikdə əllər soyuq (qanazlığı səbəbindən) və solğun (mavimsi-ağ) olacaqdır.
- Sınıq bir sümük də yaxınlıqdakı sinirləri sıxır və ya qırır, nəticədə sinirin paylandığı əl nahiyəsində ümumi uyuşma olur.
X-şüaları həkim tərəfindən təyin edilir. Yuxarıdakı məlumatlar bilək zədələnməsinin bir burkulma və ya qırıq olub olmadığını təyin etmək üçün sizə rəhbərlik edə bilər, ancaq yalnız rentgen, maqnetik rezonans görüntüləmə (MRG) və ya görüntüləmə kimi diaqnostik görüntüləmə üsulları Yeni kompüterləşdirilmiş tomoqrafiya (KT) əksər hallarda dəqiq müəyyən edə bilər - əgər sınıq sümük dəridən deşilməyibsə. X-şüaları biləkdəki kiçik sümüklərə baxmağın ən yaygın və qənaətcil yoludur. Doktorunuz, rentgenoloqun sizə müraciət etmədən əvvəl nəticələri oxuya bilməsi üçün bir bilək rentgenizasiyasına müraciət edə bilər. X-şüalarında sümüklərin şəkilləri göstərilir deyil Bağlar və ya tendonlar kimi yumşaq toxumalar görünür.Kırılan sümüklərin kiçik ölçüsü və məhdud sahəsi səbəbindən rentgen müayinəsi çətindir və rentgenoqrafiyada aydın görünməsi bir neçə gün çəkə bilər. Daha çox bağ zədələnmələrini görmək üçün həkiminiz MRI və ya KT müayinəsinə müraciət edəcəkdir.
- Bədənin skelet quruluşunun detallı şəkillərini təqdim etmək üçün maqnit dalğaları istifadə edən bir metod olan MRI müayinəsi, biləklərin, xüsusən də sınıq qayıqların aşkarlanmasında lazım ola bilər.
- Şişkinlik yox olana qədər normal bir rentgen görüntüsündə bilək sınıqlarını görmək çətindir. Bu, qırığın müəyyənləşdirilməsi üçün təxminən bir həftə çəkə bilər, baxmayaraq ki, o vaxta qədər yara öz-özünə sağala bilər.
- Osteoporoz (mineral çatışmazlığı səbəbindən kövrək sümüklər) bilək sınıqları üçün əsas risk faktorudur, lakin əslində bilək burulma riskini artırmır.
Məsləhət
- Büzülmə və bilək qırıqları tez-tez yıxılmalara səbəb olur, buna görə yaş və ya sürüşkən səthlərdə gəzərkən diqqətli olun.
- Kaykay və xizək sürmə və bilək sınıqları riski yüksək olan fəaliyyətlərdir, buna görə daima bilək qoruyucu taxmalısınız.
- Bəzi bilək sümükləri normal şəraitdə çox qan almır, buna görə qırılma halında sağalma aylarla davam edə bilər.
Xəbərdarlıq
- Müalicə edilmədiyi təqdirdə sınıq bilək artroz inkişaf riskinizi artıra bilər.
