Kateter yerləşdirmək

Videonuz: 6.Sidik kisəsinin kataterizasiyası və kataterin xaric edilməsi

MəZmun

Addımlamaq
2-nin 1-ci hissəsi: Yerləşdirməyə hazırlaşırıq
2-dən 2-ci hissə: Kateterin kisəyə salınması
Göstərişlər
Xəbərdarlıqlar
Ehtiyaclar

Kateter uzun, nazik bir borudan ibarət bir tibbi cihazdır. Bu boru müxtəlif əlavələrlə təchiz oluna bilər və bu səbəbdən bir çox məqsəd üçün istifadə edilə bilər. Kateter qoymaq bir neçə tibbi müalicənin bir hissəsidir. Məsələn, bunlar genitoüriner qanaxmanın diaqnozu, kəllədaxili təzyiqin monitorinqi və hətta bəzi dərmanların qəbulu üçün istifadə olunur. “Kateter qoymaq” məsələsinə gəldikdə, adətən sidik yolu ilə sidik kanalından yerləşdirilən sidik kisəsi kateterindən danışılır. Hər hansı digər tibbi müalicədə olduğu kimi, kateter qoyulması üçün müvafiq tibbi təlim və təhlükəsizlik və gigiyena protokollarına ciddi riayət etmək lazımdır. Başlamaq üçün Addım 1-ə keçin.

Addımlamaq

2-nin 1-ci hissəsi: Yerləşdirməyə hazırlaşırıq

Başlamadan əvvəl prosesi xəstəyə izah edin. İnsanların çoxu, uretraya uzun bir boru qalsın, cisimlər qoymağa adət etməyiblər. Müalicə həmişə "ağrılı" olaraq xarakterizə olunmasa da, əksər xəstələr müalicəni "narahat" kimi təsvir edirlər, hətta "son dərəcə narahatdırlar". Xəstəyə hörmət olaraq proseduru başlamazdan əvvəl onun addımlarını izah etməlisiniz.
- Adımların nə olduğunu və nələri gözlədiyini izah edərək, xəstə daha yaxşı rahatlaya və daha az narahat ola biləcək.
Xəstədən arxasına uzanmasını istəyin. Xəstənin ayaqları yayılmalı və ayaqları birlikdə olmalıdır. Xəstə yatarkən sidik kisəsi və sidik kanalı rahatlaşaraq kateterin yerləşdirilməsini asanlaşdırır. Gərgin bir sidik kanalı, kateterə sıxışaraq içəri girməyə müqavimət göstərir. Bu ağrıya səbəb ola bilər və bəzən uretranın ətrafındakı toxuma zərər verə bilər. Ağır hallarda qanaxmaya səbəb ola bilər.
- Lazım gələrsə xəstənin yatmasına kömək edin.
Əllərinizi yuyun və steril əlcək geyin. Əlcəklər tibb işçiləri tibbi müalicə zamanı özlərini və xəstəni qorumaq üçün istifadə etdikləri fərdi qoruyucu vasitələrin vacib bir hissəsidir. Kateterlər daxil edərkən steril əlcəklər bakteriyaların sidik kanalına girməsinin və xəstənin bədən mayelərinin əllərinizlə təmasda olmasının qarşısını alır.
Kateterin xarici ambalajını açın. Birdəfəlik istifadə olunan kateterlər steril, möhürlənmiş bir paketdədir. Açmadan əvvəl bu kateterin məqsədlərinizə uyğun olduğundan əmin olun. Xəstəniz üçün ölçülü bir kateter istifadə etməlisiniz. Kateterlər müxtəlif ölçülərdə olur. Bu ölçülər vahid charrière tərəfindən göstərilmişdir (1 charrière 1/3 mm) və ölçüsü 12 (kiçik) ilə ölçüsü 45 (böyük) arasında mövcuddur. Kiçik kateterlər xəstənin rahatlığı üçün tez-tez daha yaxşıdır, lakin qalın sidik kateterin yerində qalması üçün daha böyük kateterlərə ehtiyac duyur.
- Bəzi kateterlərdə fərqli funksiyaları yerinə yetirməyə imkan verən ixtisaslaşdırılmış tövsiyələr var. Məsələn, Foley kateteri var: adətən sidiyi boşaltmaq üçün istifadə olunur, çünki bu, bir şar ilə məskunlaşmış kateterdir. Balon şişirdilərək kateterin arxasındakı kateterin bərkidilməsi təmin edilə bilər.
- Tibbi dezinfeksiyaedici maddələr, pambıq çubuqlar, cərrahi örtüklər, sürtkü yağları, su, drenaj toplama torbası, borular və lent toplayın. Bütün təchizat lazımi qaydada təmizlənməli və / və ya sterilizasiya edilməlidir.
Xəstənin qasıq sahəsini sterilizasiya edin və hazırlayın. Xəstənin qasıq nahiyəsini dezinfeksiyaedici ilə isladılmış pambıq çubuqlarla ovun. Sonra zibilləri təmizləmək üçün ərazini steril su və ya spirtlə yuyun və ya ovun. Lazım gələrsə təkrarlayın. İşinizi bitirdikdən sonra pərdələri cinsiyyət orqanının ətrafına yerləşdirin - penis və ya vajinaya giriş üçün yer buraxın.
- Qadın xəstələrdə labia və meatus urethrae (vajinanın üstündəki sidik kanalının açılışının xaricində) düzgün təmizləndiyinə əmin olun. Kişilərdə penisdə sidik kanalının açılması lazımi şəkildə təmizlənməlidir.
- Təmizlik içəridən həyata keçirilməlidir, beləliklə sidik kanalının çirklənməməsi üçün. Başqa sözlə, sidik kanalının açılmasından başlayın və tədricən dairəvi hərəkətlə çıxış yolunuza davam edin.

2-dən 2-ci hissə: Kateterin kisəyə salınması

Kateterin ucuna bir az sürtkü tətbiq edin. Kateterin distal hissəsinə (üstü 2-5 sm olan hissə) bol miqdarda sürtkü tətbiq edin. Bu, sidik çuxuruna qoyulan sondur. Bir balon kateterindən istifadə edirsinizsə, parçanı şar ilə də yağladığınızdan əmin olun.
Qadın xəstələrdə labiyanı kənara qoyun və kateterin ətli sidik kanalına daxil olun. Kateteri dominant əlinizdə saxlayın və dominant olmayan əlinizlə labiyanı yaymaq üçün işəmək çuxurunu görə bilərsiniz. Kateterin ucunu yavaşca sidik kanalına daxil edin.
Kişi xəstələr üçün penisi tutun və kateteri sidik kanalına daxil edin. Penisi dominant olmayan əlinizdə saxlayın və penis xəstənin bədəninə dik olana qədər yavaşca yuxarıya çəkin. Kateterin ucunu dominant əl ilə xəstənin sidik kanalına daxil edin.
Kateter sidik kisəsində olana qədər itələməyə davam edin. Kateterə sidik kisəsinə çatana və sidik görünənə qədər yavaşca sidik kanalına daxil edin. Sidik axmağa başladıqda, kateterin mesane boynuna qarşı olması üçün kateterə əlavə iki düym itələyin.
Bir balon kateterindən istifadə edirsinizsə, balonu steril su ilə şişirdməlisiniz. Su ilə doldurulmuş şprisdən istifadə edərək balonu kateterə yapışdırılmış steril borudan şişirdin. Şişirdilmiş balon bir lövbər rolunu oynayır ki, hərəkət edərkən kateter sürüşməsin. Bir dəfə şişirdildikdən sonra, balonu sidik kisəsi boynuna möhkəm tutması üçün yavaşca kateterdən çəkə bilərsiniz.
- Balonu şişirmək üçün istifadə etməli olduğunuz steril suyun miqdarı balonun ölçüsündən asılıdır. Ümumiyyətlə, bunun üçün 10 cc steril su lazımdır, amma əmin olmaq üçün balonun ölçüsünü yoxlayın.
Kateteri drenaj toplama torbasına qoşun. Qurudulmuş sidiyi toplama çantasına yönləndirmək üçün steril tibbi borulardan istifadə edin. Kateteri xəstənin buduna və ya qarnına yapışdırın.
- Çantanızın xəstənin sidik kisəsindən daha aşağı olduğundan əmin olun. Kateterlər cazibə qüvvəsi ilə işləyir; sidik “yuxarı” aça bilmir.
- Tibbi şəraitdə bir kateter dəyişdirilmədən 12 həftəyə qədər yerində qala bilər. Bununla birlikdə, ümumiyyətlə çox əvvəllər dəyişdirilir. Məsələn, bəzi kateterlər sidik axını dayandıqdan dərhal sonra dəyişdirilir.

Göstərişlər

Kateterlər lateks, silikon və teflon daxil olmaqla müxtəlif materiallardan hazırlanır. Balonlu və ya olmayan bir şəkildə mövcuddur və balonun ölçüsü də dəyişə bilər.
Əksər tibb işçiləri, əlcək geymək, üz və / və ya gözdən qorunma və xalat da daxil olmaqla, kateterlər daxil edərkən universal tədbirlər görürlər.
Drenaj toplama çantasını hər səkkiz saatda bir boşaldın.
Drenaj toplama torbasında yığılan sidiyin miqdarını, qoxusunu və rəngini qiymətləndirin.

Xəbərdarlıqlar

Aşağıdakı fəsadlara diqqət yetirin: güclü qoxu, bulanıq sidik, qızdırma və ya qanaxma.
Bəzi xəstələrdə lateksə allergik ola bilər. Allergik reaksiyalara çox diqqət yetirin.
Sızıntı olduqda və ya drenaj torbasına az miqdarda sidik daxil olduqda və ya kateter səhv yerləşdirilmiş ola bilər.