MəZmun

• Addımlar

Xroniki həzmsizlik (və ya həzm pozğunluqları), mədədə ayda 7 gündən çox davam edən narahatlıq hissi. Xroniki həzmsizlik simptomları şiddətlənə bilər, gedib-gələ bilər və ya uzun, çətin bir müddətə davam edə bilər. Ən ümumi simptom, qarın yuxarı hissəsində yanan bir ağrı və ya narahatlıqdır. Digər mümkün simptomlar arasında "qarın ağrısı", doyma və ya şişkinlik hissi, qarın ağrısı, ürək bulanması və qusma var. Xoşbəxtlikdən, xroniki həzmsizlik əlamətlərini aradan qaldırmağa kömək edəcək yollar var.

Addımlar

4-dən 1-ci hissə: Səbəbini müəyyənləşdirin və müalicə edin

1. 

   Xroniki həzmsizlik əlamətlərini tanıyın. Bir çox fərqli əlamət olmasına baxmayaraq, həll edilməsi lazım olan bir problem barədə sizi xəbərdar edən bir neçə ümumi simptom var. Ən ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:
   • Şişkinlik və ya şişkinlik hissi
   • Bulantı, hətta qusma
   • Həddindən artıq ürək yanması və yanma ("normal" səviyyədən yuxarı)
   • Mədədən qida borusuna geri qayıdın.
   • Mədədə ağrı və ya şiddətli ağrı

2. 

   
   
   Xroniki həzm pozğunluğunun əsas səbəblərini anlayın. Həzm bozukluğu bir xəstəlik deyil, həzm sistemindəki bir problemin əlamətidir. Həzmsizliyin səbəbini müəyyənləşdirmək vacibdir. Adından da göründüyü kimi, həzmsizlik ümumiyyətlə yemək və içməklə əlaqədardır. Həddindən artıq yemək və çox sürətli yemək, çox spirtli içki qəbul etmək və həzmi çətin olan qidaları istehlak etmək mədə narahatlığına səbəb ola bilər. Digər tərəfdən, xroniki həzmsizlik bir çox digər ciddi problemlərlə əlaqələndirilə bilər:
   • Funksional dispepsiya (aşkar bir klinik anormallıq yoxdur)
   • Stress
   • Yağ
   • Siqaret çəkmək
   • Hamilə
   • Dərmanlar (NSAİİ, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar, aspirin kimi)
   • Qıcıqlanan bağırsaq sindromu (İKS)
   • Qastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD)
   • Gastroparesis (mədə qidanı düzgün həzm edə bilmir)
   • Helicobacter pylori infeksiyası
   • Mədə xoraları
   • Mədə xərçəngi

3. 

   
   
   Dərmanları kəsin və ya dəyişdirin. Bəzən xroniki həzmsizlik uzun müddətli istifadənin, xüsusən aspirin, naproksen (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn) və ibuprofen (Motrin, Bir çox digər dərmanla birlikdə Advil).
   • QSİƏP bağırsaq problemlərinə və narahatlığa səbəb ola bilər. Bu səbəbdən NSAİİ-lərin uzunmüddətli istifadəsi tövsiyə edilmir.
   • Dəmir preparatlarının həzm olunması da çətindir, bu da turşu axınına, qəbizliyə və mədə narahatlığına səbəb ola bilər.
   • Bəzi yüksək qan təzyiqi dərmanları, anksiyete əleyhinə dərmanlar və antibiotiklər digər yan təsirlər arasında ürək yanmasına, ürək bulanmasına və həzm pozulmasına səbəb ola bilər.
   • Mədə həzm etməyinizin dərmanlardan qaynaqlandığından şübhələnirsinizsə, başqa bir dərmana keçmək barədə həkiminizə müraciət etməlisiniz.

4. 

   
   
   Hamiləlik zamanı həzm pozğunluğunu azaltmaq üçün həkiminiz tərəfindən tövsiyə olunan antasidləri qəbul edin. Təəccüblü deyil ki, hamiləlik böyüməkdə olan fetusun həzm sisteminə təzyiqi səbəbindən həzmsizlik ilə tez-tez əlaqələndirilir. 8/10 qədər hamilə qadın hamiləlik dövründə həzm pozğunluğu yaşayır.
   • Semptomlar mülayimdirsə və ciddi bir ağrıya səbəb olmazsa, bəzi yemək vərdişlərini dəyişdirə bilərsiniz (aşağıya bax). Bundan əlavə, mədə turşusu istehsalını azaltmaq üçün reseptsiz satılan antasidləri ala bilərsiniz və ya turşu axınının (mədədən özofagusa daxil olan turşu axını) səbəb olduğu həzm problemini azaltmaq üçün Alginat qəbul edə bilərsiniz. Ümumiyyətlə, antasid və ya Alginat dərmanlarını yalnız simptomlar ortaya çıxdıqda qəbul etməlisiniz (gündəlik əvəzinə). Bəzi dərmanlar haqqında daha çox məlumat üçün bölmə 3-ə baxın.
   • Hamiləlik dövründə dərman qəbul etməsi ilə bağlı bir çox narahatlıq olmasına baxmayaraq, tövsiyə olunan doza qəbul etsəniz, antasidlər və ya alginatlar təhlükəsizdir. Şübhə varsa, həkimə müraciət etmək yaxşıdır.

5. 

   Əsəbi bağırsaq sindromunun (İKS) yaratdığı xroniki həzmsizliyi azaltmaq üçün pəhriz dəyişiklikləri edin. Xroniki həzmsizlik, İBS-nin ən çox görülən simptomlarından biridir - davamlı qarın ağrısı, narahatlıq, şişkinlik və bağırsaq vərdişlərindəki dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. IBS-nin səbəbi qaranlıq qalır və heç bir sınaq nəticəsində aşkar edilməyib.
   • Ən yaxşı müalicə xəstənin yaşadığı spesifik simptomlardan asılıdır. Bununla birlikdə, pəhrizdə dəyişikliklər tez-tez simptomları azaltmaq üçün çox təsirli olur.

6. 

   Gastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD) üçün xroniki həzmsizlik üçün tibbi müalicə axtarın. GERD, mədə turşusunun özofagusa anormal, davamlı bir şəkildə axması nəticəsində yaranır. GERD həzmsizlik həzmsizlik dərəcəsinə görə dərmanla (bölmə 3-ə baxın), həyat tərzindəki dəyişikliklərə (bölmə 2-yə baxın) və ya hətta cərrahi müdaxilə ilə müalicə edilə bilər.
   • Gastroezofageal reflüdən şübhələnirsinizsə həkimə müraciət etmək çox vacibdir. Müalicə olunmasa, uzun müddətdə GERD qida borusunun qalıcı ziyan və xərçəng riskini artıra bilər.

7. 

   Mədə iflicinin yaratdığı həzm problemini aradan qaldırmaq üçün dərman qəbul edin. Gastroparesis, mədənin sinir zədələnməsi səbəbindən normal işləyə bilmədiyi bir vəziyyətdir. Gastroparesis tez-tez diabetlə əlaqələndirilir.
   • Hal-hazırda qastroparez üçün qəti bir müalicə yoxdur, ancaq dopamin reseptorlarının blokeri olan Metoklopramidin alınması mədənin daralmasına kömək edə bilər və bununla da mədə pozğunluğu daxil olmaqla peptik iflic simptomlarının qarşısını alır. . Bu vəziyyətdə bir həkim tərəfindən göndərilən bir mütəxəssisə müraciət etməlisiniz.

8. 

   Peptik xoralar və ya mədə xərçənginə səbəb olan həzmsizliyə görə müalicə alın. Mədə xoraları və mədə xərçəngi yalnız bir mütəxəssis tərəfindən dəqiq qiymətləndirilə və müalicə edilə bilər. Mədə xoraları və xərçəng xəstəliyinin düzgün müalicəsi həzmin pozulmasına kömək edə bilər.
   • Bu vaxt antasid, Alginat və ya H2 kanal blokerinin qəbulu (bölmə 3-ə baxın) həzmsizlik simptomlarını aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
   reklam

4-dən 2-ci hissə: Həyat tərzi dəyişiklikləri

1. 

   Porsiyanın ölçüsünü və yemək sayını dəyişdirin. Bir yeməkdə çox yemək qidanın metabolizması üçün daha çox peristalsis və ya həzm sisteminin sinxron hərəkəti tələb edir. Bu bağırsaq mukozasında qıcıqlanmanı daha da ağırlaşdıra bilər. Beləliklə, 6 kiçik və adi yeməyə keçməlisiniz: 3 yemək (səhər yeməyi, nahar və şam yeməyi) və yeməklər arasında 3 qəlyanaltı. Bundan əlavə, yatmazdan 2-3 saat əvvəl yeməkdən çəkinməlisiniz.
   • Səhər yeməyi, nahar və şam yeməyində normal hissənin yarısını yeməyə çalışın. Tez-tez həzm probleminiz yoxdursa, bu, yeməkdən sonra tox, lakin tox olmamağınıza kömək edəcəkdir.

2. 

   Həzm pozğunluğunu tətikləyən qida və içki istehlakından çəkinin. Bağırsaqları və mədəni qıcıqlandıran bir çox qida var. İsti, yağlı və asidik qidalar ümumi günahkardır və həzm pozğunluğuna səbəb olduqlarından şübhələnirsinizsə, tamamilə kəsilməli və ya pəhrizdən tamamilə çıxarılmalıdır.
   • Qızardılmış qidalar, yumşaq pendirlər, qoz-fındıq, qırmızı ət və avokado kimi yağlı qidalardan çəkinin.
   • Köri və isti sous kimi ədvalı qidalardan çəkinin.
   • Pomidor, ketçup və qreypfrut və portağal kimi sitrus meyvələrindən (bu meyvələrdən alınan suyu da) çəkinin.
   • Qeyri-sabit bir mədəyə səbəb olan qazlı içkilər içməkdən çəkinin.
   • Alkoqol və kofein olan içkilərdən imtina edin.
   • Həzmsizliyə səbəb olan qidaların çeşidini daraltmaq üçün hər dəfə bir neçə qidanı məhdudlaşdırmağa çalışın. Hər gün qidalarınızı pəhrizdən kənarlaşdırarkən, dəyişikliklərin olub-olmamasına və həzm probleminizin yaxşılaşıb-yaxşılaşmadığına diqqət yetirin.

3. 

   Çeynəyərkən ağzınızı açmayın. Ağzınızı açarkən və ya danışarkən çeynəmək, havanı udmanıza və şişkinliyə səbəb ola bilər.

4. 

   Duruşunuzu nəzərdən keçirin. Yeməkdən sonra yatmayın və qıvrılmayın. Cazibə qüvvəsi ilə yanaşı yalan və ya əyilmək mədənin özofagusa geri dönməsinə səbəb ola bilər. Eynilə, mədənizə təzyiq göstərməmək üçün geyinmək və ya çox möhkəm bir kəmər taxmaqdan çəkinməlisiniz.
   • Yeməkdən sonra yatmaq və ya əyilmə ilə əlaqəli fəaliyyətlərdə iştirak etmək üçün ən azı bir saat gözləyin. Yata bilmirsinizsə, həzm sisteminin qidanı parçalamaq funksiyasını daha asan yerinə yetirməsinə kömək etmək üçün başınızı 30-45 dərəcə bir açı ilə qaldırmaq olar.

5. 

   Siqareti buraxmaq. Həzm probleminiz varsa siqareti buraxmağı düşünməlisiniz. Tütündəki nikotin mədə turşularının geri qayıtmasını asanlaşdıraraq alt yemək borusundakı əzələləri rahatlaşdıra bilər. Bundan əlavə, nikotin həm də bağırsaq mukozasının atrofiyasına (mədə turşusunun həddindən artıq iltihabı) səbəb ola biləcək güclü bir vazokonstriktordur. Başqa sözlə, siqaret çəkmək mədə kramplarını pisləşdirə bilər.
   • Siqareti tərgitməyin, həzmsizliyin azaldılmasına kömək etməsindən əlavə, ağciyər xərçəngi və digər xərçəng, ürək xəstəlikləri və insult riskini azaltmaqla yanaşı bir çox sağlamlıq faydası var.

6. 

   Alkoqol və kofeini azaldın. Bu iki maddə yemək borusunun sfinkterini açaraq mədə turşularının geri qayıtmasına səbəb olaraq həzm pozğunluğuna və xüsusilə ürək yanmasına səbəb ola bilər. Yalnız bir stəkan içmək probleminiz olmaya bilər, ancaq müntəzəm olaraq bir içkini həzm olunmayan qidalarla birləşdirsəniz (məsələn, bir fincan qəhvə, bir stəkan şərab və bir qəhvə şorbası içsəniz) təsirlər baş verə bilər. naharda turş, sonra yenidən portağal yeyin).
   • Qəhvə, çay, soda və digər kofeinli içkilərdən çəkinin. Tamamilə qarşısını almaq lazım deyil, məhdudlaşdırmalısınız. Gündə yalnız 1-2 kiçik fincan qəhvə (90-120 ml) içmək yaxşıdır.

7. 

   Çəki itirmək. Artıq çəki və ya obez olan insanların qarın bölgəsindəki böyük təzyiq səbəbiylə həzmsizlik ehtimalı yüksəkdir. Bu səbəbdən həzm pozğunluğunun azaldığını görmək üçün aktiv olaraq kilo verməlisiniz.
   • Sağlam və az miqdarda yeməyə çalışın. Pəhrizinizə müxtəlif meyvə, tərəvəz və taxıl məhsullarını daxil edin. Semptomlar yaxşılaşana qədər yüksək turşu olan qidaları məhdudlaşdırın.
   • Mütəmadi olaraq idman edin. Həftədə ən azı 3 dəfə ən azı 30 dəqiqə orta intensivlikli məşq etməyi hədəfləyin. Bundan əlavə, yağın əzələyə çevrilməsi üçün güc təhsili gücləndirilməlidir.
   reklam

4-dən 3-cü hissə: Dərman qəbul edin

1. 

   Antasid qəbul edin. Maalox, Rolaids və Tums kimi asanlıqla tapıla bilən bəzi antasidlər, turşu korroziyasını minimuma endirmək üçün mədə turşularını təsirsiz hala gətirə bilən kalsium, maqnezium və ya alüminium ehtiva edir. Antasidləri reçetesiz apteklərdə almaq olar.
   • Ən çox təyin olunan antasidlərdən biri Maaloxdur. Tövsiyə olunan doza gündə 4 dəfə 1-2 tabletdir.
   • Adi ürək yanması və ya mədə pozğunluğunun müalicəsində faydalıdır, lakin xroniki mədə pozğunluğunda kifayət qədər güclü olmaya bilər.

2. 

   Bir turşu blokerini götürün. Özofagusa ehtiyat edən artıq mədə turşusu xroniki həzm pozğunluğunun əsas səbəblərindən biridir. Turşu maneə törədən dərmanlar (və ya H2 blokerləri) mədə turşusu istehsalını azaltmağa kömək edir, bu da mədədə turşuluğun azalmasına kömək edir, beləliklə özofagusa qayıtdıqda daha az qıcıqlanmağa səbəb olar.
   • Ən çox tövsiyə olunan H2 blokerləri, piştaxtadan və ya piştaxtadan alına bilən Ranitidine və ya Zantacdır. Ranitidin oral tablet şəklində mövcuddur. Ümumiyyətlə, H2 blokerlərinin çoxu yeməkdən 30-60 dəqiqə əvvəl qəbul edilir (lakin gündə yalnız 2 dəfə).
   • Turşu blokerləri antasidlər kimi sürətli işləmir, lakin təsiri daha uzundur.Əslində, turşu blokerləri saatlarla davam edə bilər və ən yaxşı profilaktik yanaşma olaraq istifadə olunur.

3. 

   Proton pompası inhibitorlarını (PPI) götürün. ÜFE mədə turşuları istehsal edən hidrogen-kalium adenozin trifosfataz ferment sistemi adlanan bir kimyəvi sistemi bloklayaraq işləyir. Mədə turşusunun səviyyəsi aşağı olarsa, xroniki həzmsizlik səbəb olduğu qarın ağrısı azalacaq.
   • Həkimlər, turşu maneə törədən dərmanlar uzun sürmədikdə və ya qastroezofagial reflü xəstəliyindən qaynaqlanan qida borusu problemi olduğunda ÜFE istifadə etməyi məsləhət görürlər.
   • Prilosec, reçetesiz satılan bir dərman şəklində əldə edilən bir ÜFE'dir, Aciphex, Nexium, Prevacid, Protonix və Prilosec kimi digərləri isə həkimdən bir resept tələb etmək üçün daha güclüdür.

4. 

   Alginatı götürün. Gaviscon (reçetesiz satılan dərmanlar) kimi Alginat dərmanları mədədə qida səthində üzən köpük baryeri yaradır və mədə turşularının özofagusa keçməsinin qarşısını alır. Alginate, mədə və yemək borusu arasında bir baryer yaratmaq qabiliyyəti sayəsində turşu reflü və ürək yanmasını azaltmaqda xüsusilə faydalıdır.
   • Alginat H2 blokerlərindən daha sürətli işləyir və antasidlərdən daha təsirli olur. Seçiminiz üçün dərman maye və oral tablet şəklindədir.
   • Alginat yemək yemədən əvvəl deyil, simptomlar görünəndə qəbul edilməlidir, çünki yemək özofagusdan keçir, bu da baryeri yıxıb effektivliyini azalda bilər.

5. 

   Reglanı sınayın. Reglan (və ya Metoklopramid) mədə-bağırsaq spazmını artırmağa kömək edir, qidanın həzm sistemi və bağırsaqlara keçməsinə kömək edir. Artan həzm dərəcəsi ürək yanmasını azaltmağa kömək edir.
   • Reglan yalnız qısa müddətli müalicə üçün bir dərman olaraq istifadə edilməlidir və yalnız bu dərmanlar təsirsiz olduqda. 12 həftədən çox Reglan qəbul etməyin.
   • Reglan almaq üçün həkiminizdən bir reseptə ehtiyacınız olacaq. Dərman həb və ya maye şəklində olur, ümumiyyətlə yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl və yatmazdan əvvəl qəbul edilir.

6. 

   Ağrını azaltmaq üçün antidepresanlardan istifadə edin. Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ), xroniki həzm sistemi pozulmuş xəstələrə ağrıları aradan qaldırmaq üçün tövsiyə edilmir, çünki bağırsaq divarını qıcıqlandıra və xəstəliyi daha da ağırlaşdıra bilər. Bunun əvəzinə ağrıları azaltmağa kömək edəcək antidepresanlar təyin ediləcək. Antidepresanlar, sinir hüceyrələrinin serotonin və noradrenalin kimi beyin kimyəvi maddələrini yenidən udma qabiliyyətini azaldaraq ağrı kəsilməsində kömək edir. Bu kimyəvi maddələr təkrar sorulmasa hüceyrələrin xaricində yığılır və onurğa beyinə çatan ağrı siqnallarının qarşısını almağa kömək edir.
   • Amitriptilin dərmanı bu məqsədlə tez-tez təyin olunur. Terapevtik doza gündə 10-25 mq, tədricən həftədə 10-25 mq artır.
   • Ağrını aradan qaldırmaq üçün antidepresanlar qəbul etmək üçün həmişə həkiminizə müraciət edin.
   reklam

4-dən 4-cü hissə: Diaqnostik prosesi başa düşmək

1. 

   Həkimə get. Xroniki həzmsizlikdən şübhələnirsinizsə, müalicə üçün həkiminizə müraciət etməlisiniz. Amerika Gastroenteroloji Dərnəyi, aşağıdakı simptomlardan biri varsa həkiminizə müraciət etməyinizi tövsiyə edir:
   • Həzm problemi həftədə 3 dəfədən çoxdur.
   • Tez-tez ildə 4 dəfədən çox həzmsizlik olur.
   • Bir neçə ay və ya daha uzun müddət ərzində reseptsiz satılan antasidlər və digər dərmanlardan istifadə edirsiniz.
   • Həyat tərzində dəyişiklik etmək və ya dərman qəbul etmək səyləri həzm probleminə kömək etmir.
   • Döş ağrınız varsa, dərhal həkimə müraciət etməli və ya təcili yardım otağına getməlisiniz, çünki ürək yanması və ya həzmsizlik ilə səhvən edilən infarkt əlaməti ola bilər.

2. 

   Qan testindən keçin. Mədə pozğunluğunun səbəbini təyin etmək üçün həkiminiz sizdən qan nümunəsi götürə bilər. Həzm pozğunluqlarını təyin etmək üçün ümumi qan testlərinə qanda qırmızı qan hüceyrələrinin, ağ qan hüceyrələrinin və trombositlərin miqdarını ölçən CBC testi (tam qan testi) daxildir; ESR testi (qan sedimentasiya dərəcəsi testi); və ya CRP (C-reaktiv protein testi), bədənin iltihabını qiymətləndirən bir testdir. Qan testləri əsəbi bağırsaq sindromu (IBS), H. pylori, Çölyak xəstəliyi, Crohn xəstəliyi və digərləri kimi xəstəliklərin diaqnozu və monitorinqi üçün istifadə edilə bilər.
   • Steril bir iynə və şpris istifadə edərək damardan qan nümunəsi götürülür. Daha sonra qan nümunəsi steril bir boruya qoyulur və laboratoriyada yoxlanılır.

3. 

   Endoskopik qəbul. Bəzi hallarda, xüsusilə də davamlı həzmsizlik, həkiminiz sizi mədə-bağırsaq və qaraciyər sağlamlığı üzrə bir mütəxəssisə yönəldə bilər. Bir mütəxəssis, endoskopiya edə bilər, bu da turşu axınının özofagus astarını zədələdiyini görmək üçün yemək borusunun içərisinə baxır.
   • Kolonoskopiya zamanı tibbi cihaz bağırsağa qoyulur və ucunda işıq borusu olan kiçik bir kamera tərəfindən izlənir. Bu prosedur iki yoldan biri ilə edilə bilər: kolonoskopiya və ya laparoskopiya.
   • Kolonoskopiya zamanı anal boşluğa yumşaq bir şəkildə daxil olan kolon (yoğun bağırsaq) və terminal ileumun (nazik bağırsağın sonu) birbaşa müşahidə və müayinəsinə imkan verir.
   • Laparoskopiya zamanı ağızdan, yemək borusundan aşağı, mədədən və onikibarmaq bağırsağa (nazik bağırsağın birinci hissəsi) çevik bir boru daxil edilir. Ümumiyyətlə, həkiminiz sizdən boş bir mədə saxlamağınızı, yəni prosedurdan təxminən 6 saat əvvəl yemək və içməməyinizi istər.
   • Kolonoskopiya zamanı həkiminiz test üçün kiçik bir toxuma nümunəsi də götürə bilər.

4. 

   Rentgenoqrafiya alın. Mədə ağrısı, rektal qanaxma və qeyri-adi bağırsaq hərəkətləri (ishal və ya qəbizlik) varsa həkiminiz bu üsulu tövsiyə edə bilər. X-ray bağırsaq anormallıqlarını göstərməyə kömək edə biləcək bir rentgen testidir. Bu sınaq zamanı rektuma bariy metal olan bir maye daxil edilir. Barium, bağırsağın rentgen şüalarında görməsini asanlaşdırmaq üçün kolon astarını örtür.
   • Testi almadan əvvəl, bağırsağı "boşaltmaq" məcburiyyətində qala bilərsiniz, çünki qalanlar rentgen müayinəsi ilə görüldükdə anormal sayılacaqdır. Gecə yarısından əvvəl həkiminiz sizdən az və ya heç bir yemək yeməyinizi istəyə bilər və bağırsağı təmizləmək üçün laksatif qəbul edin. Bəzi hallarda həkiminiz test günündən əvvəl xüsusi bir pəhriz saxlamağınızı istəyə bilər (məsələn, qatı qidalar yeməyin, yalnız su, bulyon və qara qəhvə kimi mayelər için). Testinizdən bir-iki həftə əvvəl həkiminizdən hər hansı bir dərman qəbul etməməyiniz barədə soruşmalısınız (varsa).
   • Ümumiyyətlə, rentgen müayinəsi bir az narahat olacaq, lakin ciddi yan təsirlərə səbəb olmaz. Əgər varsa, yan təsirlər ağ nəcis (baryumdan) və ya kiçik qəbizlik ola bilər. Bu vəziyyətdə həkiminiz laksatif tövsiyə edə bilər.
   reklam