Mədə turşusundan qurtulma yolları

Müəllif: Monica Porter
Yaradılış Tarixi: 19 Mart 2021
YeniləMə Tarixi: 1 İyul 2024
Anonim
Mədə turşuluğu artan zaman rejim
Videonuz: Mədə turşuluğu artan zaman rejim

MəZmun

Mədə turşuları qidanı həzm etməyə, fermentləri aktivləşdirməyə və mədəyə daxil olan mikrobları öldürməyə kömək edir. Bununla birlikdə, mədə turşusu eyni zamanda "ürək yanmasına", sinədə yanma hissi və ya narahatlığa səbəb olur. Gastroezophageal Reflux Disease (GERD) və ya "turşu reflü xəstəliyi" olaraq da bilinən xroniki ürək yanması, "çox" turşudan deyil, səhv yerdəki turşudan (bunun əvəzinə özofagusda) qaynaqlanır. mədə üzündən). Həddindən artıq mədə turşusu ifrazı "Mədə xoraları" kimi tanınan mədə və onikibarmaq bağırsağın aşınmasına (nazik bağırsağın bir hissəsi) səbəb ola bilər. Bu məqalə səhv yerdə olmağın və ya artıqlığın səbəb olduğu mədə turşusu problemlərini həll etməyə kömək edəcəkdir. Problem davam edərsə, həkiminizə müraciət etməlisiniz.

Addımlar

Metod 4-dən 1: Tibbi yardım almaq

  1. Semptomları tanıyın mədə qıcqırması. Sinə və ya boğazda yanma və ya narahatlıq yaradan "turşu reflü" "ürək yanması" adlanır (ürəklə əlaqəli deyil). Başqa simptomlarınız varsa, daha ciddi bir vəziyyətə sahib ola bilərsiniz, məsələn, qastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD), həmçinin turşu axını kimi tanınır. Baxılması lazım olan bəzi simptomlar:
    • Yatarkən və ya əyildikdə ağrı daha da artır
    • Ağızdakı qida reflü (mədə şirəsi tənəffüsünə diqqət yetirin)
    • Ağızdakı turşu
    • Boğulma və ya boğaz ağrısı
    • Laringit
    • Xüsusilə gecə xroniki quru öskürək
    • Astma
    • Boğazda "bir parça" hiss edirəm
    • Artan tükrük
    • Halitoz
    • Qulaq ağrıyır

  2. GERD-yə səbəb olan risk faktorlarını anlayın. Turşu reflü, özofagus sfinkteri (LES) adlanan oral mədə qapağının düzgün bağlanmadığı və mədə turşusunun özofagusa qayıtmasına səbəb olan zaman meydana gəlir. Bu, "ürək yanması" olaraq bilinən yanma hissinə səbəb olur. Həftədə iki dəfədən çox olarsa, turşu reflü və ya GERD var. Turşu axını üçün bəzi ümumi risk faktorları:
    • Böyük bir yemək yeyin
    • Yeməkdən dərhal sonra uzanın
    • Artıq çəki və ya obez olmaq
    • Yemək yedikdən sonra əyilmək
    • Yatmadan əvvəl qəlyanaltılar
    • Sitrus və ya şokolad kimi stimullaşdırıcı qidalar yeyin
    • Alkoqol və ya qəhvə kimi içkilər içmək
    • Siqaret çəkmək
    • Hamilə
    • NSAİİ qəbul etmək (aspirin, ibuprofen və s.)
    • Aşağı bağırsaq prolapsusu. Bu vəziyyət mədə diafraqma çuxurundan sinə divarından çıxdıqda baş verir. Bu xəstəlik cərrahi müalicə tələb edir.

  3. Mədə xorasının əlamətlərini tanıyın. Mədə xoralarının çoxuna bakteriyalar səbəb olur Helicobacter pylori səbəb. Mədə xorasının ən ümumi simptomu qarın boşluğunda tutqun və ya yanan bir ağrıdır. Ağrı gələ və gedə bilər, ancaq gecə və ya yemək arasında tez-tez şiddətlənir. Digər mədə xorası simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
    • Meteorizm
    • Ürək yanığı və ya yanma hissi
    • Anoreksiya
    • Bulantı və ya qusma
    • Çəki itirmək

  4. Doktorunuza nə vaxt müraciət edəcəyinizi bilin. Yuxarıda göstərilən simptomlara əlavə olaraq mədə xoraları mədə və bağırsaqlarda qanaxmaya səbəb ola bilər ki, bu da sağlamlığınız üçün təhlükəlidir. Aşağıdakı simptomlardan birini görsəniz, dərhal həkimə müraciət edin:
    • Tünd qırmızı, qanlı və ya qara nəcis
    • Nəfəs darlığı
    • Baş gicəllənməsi və ya huşunu itirmə
    • Naməlum səbəblərdən yorğun hiss edirəm
    • Solğun
    • Qəhvə yağı və ya qanlı kimi qusma
    • Sancma və şiddətli mədə ağrısı
  5. Həkimə get. Tez-tez və ya davamlı ürək yanması ilə qarşılaşırsınızsa, həkiminizə müraciət etməlisiniz. GERD xəstəliyiniz varsa və müalicə edilmirsinizsə, özofagit (özofagus astarının iltihabı), özofagus qanaması və ya xoralar, xərçəng öncəsi Barrettin yemək borusu və ciddi xərçəng riski daxil olmaqla ciddi xəstəlikləriniz ola bilər. Mədə.
    • Mədə xoranız varsa, müalicə almalısınız. Daxili qanaxma, mədə perforasiyası və mədə obstruksiyası (mədədən nazik bağırsağa keçidin bağlanması) kimi bir sıra digər fəsadlara səbəb ola bilər.
    • Bəzi hallarda xoralara səbəb olur Helicobacter pylori mədə xərçənginə səbəb ola bilər.
    • Fosamax (osteoporoz dərmanları), steroidlər və immunosupresanlar kimi müəyyən dərmanlar artıq turşu ifrazını artıra bilər. Bu dərmanları alırsınızsa, Siqareti dayandırmamalısınız həkimə müraciət edənə qədər.
  6. Doktorunuzdan yoxlamasını istəyin Helicobacter pylori. 1980-ci illərdən bəri həkimlər sözdə bir bakteriya kəşf etdilər H. pylori əksər mədə xoralarına səbəb olur. Dünya əhalisinin təxminən 2/3 hissəsi daşıyır H. pylori, Ancaq bir çox insan heç bir simptomla qarşılaşmır. Amerikalıların təxminən 30-67% -i buna sahibdir H. pylori. İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə bu rəqəm 90% -ə çata bilər.
    • Sizə yoluxmuş ola bilər H. pylori yeməkdən, içməli sudan və ya yemək qablarından. Bir yoluxmuş insanın tüpürcəyi, nəcisi və ya bədən mayeləri ilə əlaqə quraraq yoluxa bilərsiniz.
    • İnkişaf etməkdə olan ölkələrdəki sanitar vəziyyət ABŞ-dan və bəzi digər ölkələrdən fərqli olduğundan, yoluxa bilərsiniz H. pylori xaricə səyahət edərkən, xüsusən su içərkən və ya az bişmiş yemək yeyərkən. Yemək hazırlayarkən və istifadə edərkən pis gigiyena çirklənməyə səbəb olan amillərdir H. pylori.
    • Yoluxmuşsa H. pylori, ailənizi və ya birlikdə yaşadığınız insanları həkimə göstərmək üçün gətirməlisiniz. Yenidən infeksiya ətrafdakıların hamısında bakteriya yox olana qədər baş verə bilər.
    • Doktorunuz test üçün invaziv üsullardan istifadə edə bilər H. pylorisidik cövhəri nəfəsi testi, seroloji və nəcis antigen testi.
  7. Antasidlər barədə eczacınızla danışın. Dərhal həkiminizi görə bilmirsinizsə və turşu reflü əlamətlərini aradan qaldırmaq istəyirsinizsə, eczacınıza müraciət edə bilərsiniz. Effektiv bir dərman verəcəklər (ancaq müvəqqəti). Əczaçı sizə digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərməyəcək bir antasid seçməyinizi də tövsiyə edə bilər. Bəzi məşhur dərmanlar bunlardır:
    • Zantac, gündə bir dəfə 150 ​​mq
    • Pepcid, gündə iki dəfə 20 mq
    • Lansoprazol, gündə bir dəfə 30 mq
    • Antasidlər, hər 4 saatda 1-2 tablet
    reklam

Metod 4-dən 2: Həyat tərzi tənzimlənməsi

  1. QSİƏP-lərin dayandırılması barədə həkiminizlə məsləhətləşin. Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) mədə xoralarına səbəb ola bilər. QSİƏP-lər bədəndəki bəzi fermentlərin qarşısını alaraq iltihabı azaldır. Bu fermentlərdən biri də mədə astarını mədə turşularının təsirindən qoruyan maddələr istehsal edir. NSAİİ-lərin istifadəsi bu qoruyucu ilə müdaxilə edə bilər və xoralara səbəb ola bilər.
    • Ümumi NSAİİlərə aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil), naproksen (Aleve, Naprosyn), ketoprofen (Orudis KT) və nabumeton (Relafen) daxildir. Bu dərmanların konsentrasiyaları reseptlə verilir.
    • Bir aptekdə reçetesiz satılan QSİƏP qəbul edirsinizsə, qızdırma üçün 3 gündən çox, ağrını azaltmaq üçün 10 gündən çox vaxt aparmayın. Uzun müddətli ağrı kəsilməsinə ehtiyacınız varsa, digər seçimlər üçün həkiminizə müraciət edin.
    • QSİƏP-lər uzun müddət qəbul edildikdə xora komplikasiyasına səbəb ola bilər (istifadəçilərin 1-4% -i ülser riski altındadır). RSA, NSAİİ qəbul edildiyi müddətdə artır.
    • NSAİİ istifadə etsəniz, yaşlı və yoluxmuş insanlar H. pylori Ciddi sağlamlıq xorası komplikasiyaları riski də yüksəkdir.
  2. Stresi azaldın. Əvvəllər stresin mədə xoralarına səbəb olduğu düşünülürdü. Ancaq həkimlər artıq buna inanmırlar; əksər xoralar infeksiyalardan qaynaqlanır H. pylori. Yenə də stres xoranı daha da ağırlaşdıra bilər. Bundan əlavə, təzyiq bəzi insanlarda mədə turşusu ifrazını artırır.
    • Dincəlmək üçün vaxt ayırın. Sabunla vanna qəbul edin. Əylənmək üçün alış-verişə gedin. Bir hobi inkişaf etdirin. Stresi azaltmaq üçün istirahət fəaliyyətlərində iştirak edin.
    • Yoga və ya tai chi sınayın. Bunlar dərin nəfəs almağa və meditasiyaya yönəlmiş iki təcrübə formasıdır. Hər ikisi də klinik tədqiqatlarda stresdən azadedici təsir göstərir.
    • İdmanla məşğul olun. Fiziki məşqlər stresi və narahatlığı azalda bilər. Hər həftə ən azı 2,5 saat orta məşq vaxtı alın.
    • Sosial dəstək axtarın. Çox vaxt çox təzyiqlə qarşılaşanda stres hiss edirik və heç kimin bizə kömək etmədiyini hiss edirik. Ailəniz və ya dostlarınızla söhbət edin, dəstək qrupuna qoşulun, məbədə gedin və s. Bir dəstək cəmiyyətinin bir hissəsi olduğunuzu hiss edən hər hansı bir fəaliyyət.
    • Bir psixiatr həkiminə müraciət edin. Bəzi insanlar yalnız ciddi bir problem olduqda bir həkimə müraciət etməli olduğunu düşünürlər, amma bu tamamilə doğru deyil. Stres və ya narahatlıq hiss edirsinizsə, duyğularınızın öhdəsindən gəlmənin səbəblərini və üsullarını öyrənmək üçün bir məsləhətçi və ya həkimə müraciət etməlisiniz.
  3. Siqaret çəkməkdən imtina edin. Tütün sağlamlığınıza zərərlidir, buna görə də dayanmalısınız. Tütünün mədə turşusu ifrazını artırdığı göstərilməsə də, artır bilər turşu narahatlığına və ciddi fiziki ziyana səbəb olur.
    • Tütün tüstüsü turşunun özofagusa axmasına mane olan mədə ağzında yerləşən əzələ olan özofagus sfinkterinə (LES) təsir edərək GERD riskini artırır. Siqaret çəkənlərdə tez-tez və xroniki ürək yanması riski daha yüksəkdir.
    • Siqaret çəkmək immuniteti zəiflədir və infeksiya riskini artırır H. pylorimədə xoralarına səbəb olur. Siqaret tüstüsü də xoraların sağalmasını ləngidir və geri qayıtmalarını təmin edir.
    • Tütün artır pepsin, mədə tərəfindən ifraz olunan fermentlər, həddindən artıq olarsa mədə qişasına zərər verə bilər. Qan axını və mucus daxil olmaqla mədə astarının bərpasına kömək edən amilləri də azaldır.

  4. Sağlam bir çəki saxlayın. Həddindən artıq qarın yağı, aşağı özofagus sfinkterinə təzyiq göstərə bilər, mədədəki maddələr və turşuları yemək borusuna sıxaraq ürək yanmasına səbəb ola bilər. Buna görə ürək yanması hamiləliyin ümumi bir yan təsiridir. BMI 29-dan çoxdursa, ürək yanmasını aradan qaldırmaq üçün arıqlamaq lazımdır.
    • Arıqlamağa başlamazdan əvvəl həkiminizə müraciət etməlisiniz.
    • Şiddətli dərəcədə kilolu olsanız (BMI 40 və ya daha yüksəkdir), obezlik əməliyyatı kilo verməyinizə və turşu reflü əlamətlərinizi yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Bu müalicə barədə həkiminizlə məsləhətləşin.
    reklam

Metod 3-dən 3: Turşuluğu azaltmaq üçün yeyin və için


  1. Çox su için. Nəmləndirmə ilə nəmlənmək turşunun mədədəki vəziyyətini düzəltməsinə kömək edir.
    • Mədə turşusunu azaltmaq üçün işləyən "qələvi su" nu sınaya bilərsiniz. Bədəninizin qidanı həzm etməsi üçün turşulara ehtiyacı var, buna görə qələvi su istifadə etmədən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
  2. Alkoqol istehlakınızı izləyin. Mədə turşusu ilə probleminiz varsa, spirt içməyinizi məhdudlaşdırmanız və ya hətta dayandırmanız lazım ola bilər. Bunun ən böyük səbəbi, az miqdarda etanol (<% 5) olan içkilər, məsələn, pivə və şərabdır. Fermentləşdirilmiş alkoqollu içkilər (pivə, şərab, şampan, qızıl şərab və s.) Mədə turşusu istehsalının güclü stimulyatoru hesab olunur. Alkoqol və mədə xoraları arasındakı əlaqəni sübut edən heç bir iş yoxdur, ancaq xoralı xəstələrdə alkoqolizmdən siroz inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.
    • Viski və cin kimi distillə edilmiş spirtli içkilər mədə turşusu ifrazını artırmır.
    • Nə içirsinizsə, onu normada için. ABŞ-dakı Milli Alkoqol İstismarı və Alkoqolizm İnstitutu, bir kişisinizsə gündə dörddən çox, həftədə 14-dən çox içki içməyi tövsiyə edir. Qadınlar üçün gündə üçdən çox, həftədə ən çox 7 içki qəbul edin.
    • Standart bir içkiyə aşağıdakılar daxildir: 360 ml adi pivə (həcmcə% 5 alkohol və ya ABV), 240-270 ml malt və ya güclü pivə (7% ABV), 150 ml adi spirt (12% ABV) 90-120 ml spirt (% 17 ABV), 60-90 ml möhkəmləndirilmiş alkoqol və ya likör (24% ABV), 45 ml 80% sübut edilmiş spirt və ya distillə edilmiş spirt (40% ABV).


  3. Kafein qəbuluna diqqət yetirin. Kafein mədə turşularının ifrazını stimullaşdırmaq qabiliyyətinə malikdir. Xüsusilə qəhvə, kofein və digər maddələrə görə ürək yanmasına səbəb ola bilər.
    • Çay kimi kofeinsiz içkilər belə ürək yanmasına səbəb ola bilər. Məsələn, nanə və nanə kimi nanəli otlar ürək yanmasına səbəb ola bilər.
    • Qəhvədən istifadəni dayandıra bilmirsinizsə, espresso və ya qovrulmuş qəhvə seçin. Bu, az miqdarda kofeindir və tərkibində mədə turşularının ifrazının qarşısını alan N-metilpiridin maddəsini ehtiva edir.

  4. Yatmadan və ya yatmadan əvvəl yemək yeməyin. Yatmaqdan və ya yatmadan iki-üç saat əvvəl yemək ürək yanmasına səbəb ola bilər. Mədənin bağırsaqdakı qidaları həzm etməsi təxminən iki saat çəkir. Ürək yanmamaq üçün yemək yedikdən sonra iki-üç saat dik qalmaq lazımdır.
    • Gecə ürək yanması şiddətlənirsə, yatağınızın başını təxminən 10-15 santimetr qaldırın və ya başını normaldan yüksək tutmaq üçün paz şəkilli yastıqlardan istifadə edin.

  5. Az yeyin. Böyük yeməklər mədəyə təzyiq göstərə bilər və bu da turşu axını simptomlarına səbəb olur. Mədə sıxılmaması üçün gün ərzində kiçik yemək yeməlisiniz.
    • Mədəyə həddindən artıq təzyiq etməmək üçün boş paltar geyin.
  6. Yağlı qidalardan çəkinin. Yüksək yağlı qidalar mədə turşularının özofagusa qayıtmasına imkan verən alt özofagus sfinkterinə (LES) təzyiqi azaldır. Yağı az olan qidaları yeyin və bol tərəvəz, meyvə və tam taxıl yeyin.
    • Yüksək yağlı qidaların nazik bağırsaqda həzm edilməsi daha uzun çəkir və bu da turşu reflü simptomları riskinə səbəb olur.
    • Şokolad yalnız yağla deyil, həm də LES-i rahatlatdığı və bəzi insanlarda ürək yanmasına səbəb olduğu düşünülən metilksantindir.
  7. İsti ədvalı yeməklərdən çəkinin. Çili bibəri, çiy soğan və sarımsaq kimi isti ədviyyatlı qidalar mədə turşularının özofagusa qayıtmasına imkan verən LES-i rahatlaşdıra bilər. Tez-tez turşu axını simptomları ilə qarşılaşırsınızsa, isti ədvalı qidalardan çəkinin.
  8. Tərkibində turşusu olan meyvələrdən çəkinin. Sitrus və pomidorda ürək yanması simptomlarını ağırlaşdıra biləcək turşular çoxdur. Tez-tez turşu axını simptomlarından əziyyət çəkirsinizsə, bu meyvələri məhdudlaşdırmalısınız.
    • Portağal, qreypfrut və portağal şirəsi ürək yanması simptomlarının yayılma səbəbidir.
    • Pomidor və pomidor şirələrində də ürək yanmasına səbəb olan bir çox turşu var.
    • Ananas suyunda turşu çoxdur və ürək yanmasına səbəb ola bilər.
  9. Süd içmək. Südün tərkibindəki kalsium mədə turşusu üçün müvəqqəti bufer rolunu oynaya bilər. Bununla birlikdə, eyni zamanda yüksək yağlı bir içki olduğundan mədəniz uzun müddət daha çox turşu ifraz edə bilər, buna görə az yağlı süd məhsulları seçin.
    • Keçi südü və ya az yağlı inək südü içməyə çalışın. Bu ikisi az yağ tərkiblidir.
  10. Saqqız çeynəyin. Bu, bədənin təbii bir turşu tamponu kimi tüpürcəkdən azad olmasına kömək edir. Ürək yanması yaxınlığında saqqız çeynəyə bilərsiniz.
    • Nanə konfetlərindən çəkinin. Nanə, xüsusilə nanə və nanə, əslində ürək yanmasına səbəb ola bilər.
    reklam

Metod 4-dən 4: Təbii metodları tətbiq edin

  1. Biyan istifadə edin. Tədqiqatların əksəriyyəti biyan kökünün (bitki mənşəli və şəkərsiz) mədə turşularının təsirinə qarşı özofagus astarında qoruyucu təsir göstərdiyini göstərir.
    • Biyan axtarın de glycyrrhizin ted (DGL). Aktiv tərkib qlisirrizin ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər.
    • Turşu axınının müalicəsi üçün gündə 250-500 mq biyan qəbul edin. Yeməkdən bir-iki saat əvvəl kökləri çeynəyin.
    • 1-5 qram qurudulmuş biyan kökünü 8 unsiya suya qarışdıraraq biyan çayı hazırlaya bilərsiniz. Gündə üç dəfə içmək.
    • Aşağıdakı şərtləriniz varsa, biyan qəbul edilməməlidir: ürək çatışmazlığı və ya infarkt, hormona həssas xərçəng, maye tutma, yüksək qan təzyiqi, şəkərli diabet, böyrək və ya qaraciyər xəstəliyi, aşağı kalium və ya funksiyanın pozulması. erektil funksiya. Həm də hamilə və süd verən qadınlar biyan qəbul etməməlidirlər.
  2. Zəncəfil istifadə edin. Ənənəvi Çin təbabətində zəncəfil həzm xəstəliklərini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Zəncəfilin turşu axını simptomları üzərində faydalı təsir göstərdiyini göstərən heç bir elmi dəlil yoxdur, ancaq zəncəfilin ürəkbulanma və mədə narahatlığını aradan qaldırmaq kimi digər sağlamlıq faydaları var.
    • Zəncəfil əlavələrini kapsul şəklində və ya yemək zamanı qəbul edin. Təzə zəncəfil yemək mülayim ürək yanmasını azalda bilər.
  3. Quşüzümü istifadə edin. İlkin araşdırmalar göstərir ki, quşüzümü bakteriyaların böyüməsini maneə törətmək qabiliyyətinə malikdir H. pylori mədədə. Zoğalın mədə ilə əlaqəli ülserlərin qarşısını ala biləcəyi dəqiq deyil H. pylori ya da yox, ancaq sidik yollarının sağlamlığı kimi sağlamlıq faydalarından təhlükəsiz istifadə edə və istifadə edə bilərsiniz.
    • Hər gün 90 ml saf zoğalı suyu ("kokteyl" və ya hər hansı bir hazır suyu) içmək.
    • 45 qram təzə və ya dondurulmuş quşüzümü yeyə bilərsiniz.
    • Zoğalıda böyrək daşlarına səbəb olan oksalat çoxdur. Böyrək daşı riski yüksəkdirsə, zoğalın sizin üçün uyğun olub-olmadığını həkiminizlə danışın.
  4. Çörək soda istifadə edin. Yemək soda və ya sodyum bikabonat, özofagusun arxasından mədə turşusunu təsirsiz hala gətirən təbii bir antasiddir. Pankreas, artıq mədə turşusunu təsirsiz hala gətirmək üçün təbii olaraq sodyum bikabonat istehsal etmək üçün işləyir.
    • ABŞ-da Alka-Seltzer sərbəst satılan sodyum bikabonatın markasıdır.
    • Yarım çay qaşığı suda qarışdırın və iki saatdan bir içmək ürək yanmasını müalicə edin.
    • Əgər az sodyum pəhrizindəsinizsə, tərkibində sodyum olan bir sodyum bikabonat qəbul etməməlisiniz.
    reklam

Məsləhət

  • Qarnınızın artıq turşu istehsal etdiyini düşünməyin. Digər mümkün səbəblər barədə həkiminizə müraciət edin.
  • Aspirin və ya ibuprofen kimi NSAİİ ağrı kəsicilərini 10 gündən artıq qəbul etməyin. Hələ də ağrı hiss edirsinizsə, həkiminizə müraciət etməlisiniz.
  • Nadir hallarda, qastrinom adlanan şişlər mədə turşusu səviyyəsini artıra bilər. Buna çox nadir hallarda rast gəlinən Zollinger-Ellison Sindromu deyilir. Doktorunuz qan testləri və endoskopiya ilə diaqnoz qoya bilər.

Xəbərdarlıq

  • Mədə yanması və ya turşu reflü üçün bitki müalicəsini dəstəkləyən çox az elmi araşdırma var. Bəzi bitki mənşəli əlavələr ciddi yan təsirlərə və ya qarşılıqlı təsirlərə səbəb ola bilər, buna görə hər hansı bir ot qəbul etmədən əvvəl həkiminizlə danışın.