MəZmun

• Addımlamaq
• 3-cü hissə 1: əlamətlərin və simptomların tanınması
• 3-cü hissə 2: simptomların müalicəsi
• 3-dən 3-cü hissə: Fəsadlara diqqət yetirmək və chikungunya qarşısını almaq
• Göstərişlər
• Xəbərdarlıqlar

Chikungunya, yoluxmuş ağcaqanadlar vasitəsilə insanlara bulaşan bir virusdur. Yoluxmuş ağcaqanadlar Денге və sarı qızdırma kimi digər xəstəlikləri də daşıyır. Chikungunya, Karib dənizi, Asiya, Afrika, Cənubi və Şimali Amerikanın tropik bölgələri daxil olmaqla dünyanın bir çox yerindədir. Nə dərman var, nə aşı, nə də onun üçün müalicə. Yalnız simptomları aradan qaldırmağa çalışa bilərsiniz. Chikungunya əlamətlərini və simptomlarını öyrənmək, simptomları idarə etmək və komplikasiyaya diqqət yetirmək vacibdir.

Addımlamaq

3-cü hissə 1: əlamətlərin və simptomların tanınması

1. Kəskin mərhələdə simptomları tanıyın. Xəstəliyin kəskin mərhələsi simptomlar yaşamağa başladığınız qısa bir müddətdir. Semptomlar yoluxmuş bir ağcaqanad dişlədikdən sonra 2 ilə 12 gün arasında davam edə bilər. Ümumiyyətlə ilk 3 ilə 7 gün ərzində heç bir simptom yoxdur. Semptomlar başladıqda, yaxşılaşmadan əvvəl ümumiyyətlə 10 gün xəstələnəcəksiniz, kəskin mərhələdə aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:
   • Atəş: Temperatur ümumiyyətlə 39ºC ilə 40.5ºC arasındadır və ümumiyyətlə 3 gündən bir həftəyə qədər davam edir. Qızdırma iki fazalı ola bilər (bir neçə gün ərzində yoxa çıxır, bir neçə gün sonra bir az aşağı temperaturda (38-39ºC) olur. Bu müddətdə virus bədənin müxtəlif hissələrinə yayılaraq qan dövranında toplanır.
   • Birgə ağrısı: Ümumiyyətlə əllərin, biləklərin, ayaq biləklərinin və diz və çiyin kimi daha böyük oynaqlarda oynaq ağrısı yaşayırsınız, ancaq itburnu deyil. İnsanların% 70-dən çoxunda ilk oynaq özünü yaxşılaşdıran kimi bir oynaqdan digərinə keçən ağrı olur. Ağrı ümumiyyətlə səhər daha ağır olur və yumşaq hərəkətlə yaxşılaşır. Derzləriniz də şişmiş və ya toxunuşda ağrılı ola bilər və tendonlarınız iltihablı ola bilər. Eklem ağrısı ümumiyyətlə 1 ilə 3 həftədən sonra tamamilə yox olur və ağrı ilk həftə ərzində ən pis vəziyyətdə olur.
   • Döküntü: Xəstələrin təxminən 40-50% səfeh inkişaf edir. Bu ümumiyyətlə ləkələnmiş bir döküntüdür. Kiçik qabarıqlıqlar qızdırma baş verdikdən 3-5 gün sonra tez-tez görünən səfehləri örtür və 3-4 gündən sonra yox olur. Döküntü ümumiyyətlə yuxarı qol və ayaqlardan başlayır, sonra üz və gövdə. Güzgüyə baxın və köynəyinizi çıxarın ki, bir çox ərazidə qırmızı qabarıqlıqlar görüb-görmədiyinizi və qaşıntılı olub olmadığını görək. Arxanıza, boynunuzun arxasına baxın və qoltuqlarınızı yoxlamaq üçün qollarınızı qaldırın.
2. Alt kəskin mərhələnin əlamətlərini bilmək. Chikungunya'nın sub-akut fazası, kəskin fazın bitməsindən bir ilə üç ay arasında davam edir. Alt kəskin mərhələdə əsas simptom oynaq ağrısıdır. Bundan əlavə, Raynaud sindromu kimi qan damarlarının anomaliyaları da baş verə bilər.
   • Raynaud sindromu, soyuq və ya stres səbəbiylə əllərdə və ayaqlarda qan axınının azaldığı bir vəziyyətdir. Barmaqlarınızın uclarına baxın və soyuq və mavi / qara rəngdə olub olmadığını yoxlayın.
3. Xroniki mərhələni tanıyın. Bu mərhələ xəstəliyin ilk simptomlarından üç ay sonra başlayır. Davamlı oynaq ağrısı ilə xarakterizə olunur. Xəstələrin 33% -i 4 ay, 15% -i 20 ay, 12% -i 3 ilə 5 ildir oynaq ağrısı çəkir. Bir tədqiqat göstərir ki, insanların 64% -i bir ildən sonra hələ də sərt və ya ağrılı oynaqlara sahibdir. Həm də çox oynaqlarda və iltihablı tendonlarda qızdırma hücumları, asteniya (anormal yorğunluq və ya zəiflik), artrit (iltihablı / şişkin oynaqlar) ola bilər.
   • Romatoid artrit kimi bir əsas xəstəliyiniz varsa, xroniki chikungunya inkişafına daha çox meyllisiniz.
   • Romatoid artrit nadir hallarda kəskin mərhələdə baş verir. Orta hesabla, bu yalnız təxminən 10 aydan sonra başlayır.
4. Digər simptomlara diqqət yetirin. Qızdırma, səfeh və oynaq ağrıları ən çox görülən simptomlar olsa da, bir çox xəstə başqa şeylərlə də qarşılaşır. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:
   • əzələ gərginliyi
   • Baş ağrısı
   • Boğaz ağrısı
   • Mədə ağrısı
   • Tıxanma
   • Boyundakı şişkin limfa düyünləri
5. Çikungunyanı oxşar xəstəliklərdən ayırın. Chikungunya ilə əlaqəli bir çox simptom da oxşar ağcaqanad yoluxucu xəstəliklərlə ortaya çıxdığından, fərqi bilmək vacibdir. Chikungunya bənzər xəstəliklər bunlardır:
   • Leptospiroz: gəzdiyiniz zaman buzov əzələlərinizin ağrılı olub-olmadığına diqqət yetirin. Gözlərinizin ağ hissəsinin parlaq qırmızı olub olmadığını da nəzərə alın (konjonktivada qanaxma). Buna kiçik qan damarlarının qırılması səbəb olur. Təsərrüfat heyvanları və ya su ətrafında olduğunuzu düşünün, çünki yoluxmuş heyvanlar bu xəstəliyi su və ya torpaq vasitəsilə yaya bilər.
   • Denge: Asiya, Afrika, Cənubi Amerika, Mərkəzi Amerika, Karib dənizi və ya Şimali Şimali Amerika kimi bir tropik iqlimdə olsaydınız, ağcaqanadlar tərəfindən ısırıldığınızı düşünün. Denge bu yerlərdə yaygındır. Güzgülərdə, qan ağrısı və ya göz ağlarının qızartı, diş ətində qanaxma və ya tez-tez burun qanamaları üçün güzgüdə görün. Qanama, dang və chikungunya arasındakı əsas fərqdir.
   • Malyariya: Cənubi Amerika, Afrika, Hindistan, Yaxın Şərq və Cənub-Şərqi Asiya kimi malyariyanın geniş yayıldığı yerlərdə ağcaqanadlar tərəfindən sancılıb-vurulmadığınızı düşünün. Üşümə, qızdırma və tərləmə olduğunuza diqqət yetirin. Bu, 6 ilə 10 saat çəkə bilər. Bundan sonra bu mərhələlər təkrar-təkrar qayıda bilər.
   • Menenjit: olduğunuz ərazidə bir xəstəliyin olub olmadığını qeyd edin. Əgər belədirsə, sizə yoluxmuş ola bilər. Ateşinizin olub olmadığını və boynunuzun sərt və ya ağrılı olduğunu görün. Şiddətli baş ağrısı və yorğunluq da hiss edə bilərsiniz.
   • Kəskin revmatizm: Bu, ən çox 5 ilə 15 yaş arasındakı uşaqlarda görülür. Uşağınızın ümumiyyətlə bir oynaqdan digərinə keçən bir neçə oynaqda ağrı olub-olmadığını yoxlayın (bir oynaq daha yaxşı olarsa, başqa bir oynaq ağrıyır) və atəşi varsa, eyni chikungunya ilə olduğu kimi. Bununla birlikdə, fərq uşağın nəzarətsiz və ya sarsıntılı hərəkətlər etməsi, dəri altında kiçik, ağrısız yumruları və səfeh olmasıdır. Döküntü düz və ya azca qalınlaşmış, kənarları köhnəlmiş və xaricində tünd çəhrayı haşiyəsi olan ləkəli və ya dairəvi ola bilər.

3-cü hissə 2: simptomların müalicəsi

1. Tibbi yardıma nə vaxt müraciət edəcəyinizi bilin. Bir həkim, çikungunya və ya başqa bir ağcaqanad yoluxucu xəstəliyiniz olub olmadığını yoxlamaq üçün qan götürə bilər. Aşağıdakı simptomlarla qarşılaşsanız həkimə müraciət edin:
   • 5 gündən çox davam edən atəş
   • Başgicəllənmə (bəlkə dehidrasiya və ya nevroloji problemə görə)
   • Soyuq barmaq və ya barmaqlarınız (Raynaud sindromu)
   • Ağızdan və ya dəri altından qanaxma (bəlkə də Denge)
   • Kiçik sidik (dehidrasiyaya görə böyrək zədələnməsinə səbəb ola bilər)
     • Əgər oynaq ağrıları dözürsə və ağrıkəsicilər kömək etmirsə, həkim 4 həftəyə qədər qəbul edilə bilən 200 mq hidroksixlorokin və ya 300 mq xlorokin fosfat təyin edə bilər.
2. Laboratoriyanın hansı sınaqlardan keçə biləcəyini anlayın. Həkim laboratoriyaya qan nümunələri göndərəcəkdir. Diaqnoz qoymaq üçün bir neçə test edilə bilər. ELISA (Enzimlə əlaqəli İmmuno Sorbent Analizi) virusa qarşı spesifik antikorlar axtarır. Bu antikorlar xəstəliyin ilk həftəsinin sonlarına doğru inkişaf edir və 3 həftədən 2 aya qədər ən yüksək həddədir. Nəticə mənfi olarsa, həkim qan testini yüksəldib-etmədiyini yoxlamaq üçün təkrar edə bilər.
   • Virus mədəniyyəti böyüməni də yoxlaya bilər. Bu ümumiyyətlə virusun sürətlə böyüdüyü zaman xəstəliyin ilk 3 günündə istifadə olunur.
   • RT-PCR (əks transkriptaz polimeraza zəncirvari reaksiya) metodu chikungunya'nın spesifik genlərini təqlid etmək üçün virusa xüsusi gen kodlayan zülallardan istifadə edir. Çikungunya varsa, laboratoriya avtomatlaşdırılmış bir qrafiki normaldan daha çox chikungunya geni görəcəkdir.
3. Sülh. Virus üçün xüsusi bir müalicə və qarşısını alan bir peyvənd yoxdur. Yalnız simptomlarla mübarizə edə bilərsiniz. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı bolca istirahət etməyinizi tövsiyə edir. Bu, rahatlama təmin edir və vücudunuzun bərpa olunmasına imkan verir. Semptomları daha da pisləşdirə biləcəyi üçün çox isti və ya nəm olmayan bir yerdə istirahət edin.
   • Ağrıları azaltmaq və iltihabı azaltmaq üçün yaralı bölgələrə soyuq bir kompres tətbiq edin. Bir paket dondurulmuş tərəvəzdən və ya bir buz qabından istifadə edə bilərsiniz. Dondurulmuş çantanı bir dəsmal ilə sarın və ağrılı yerə qoyun. Dərinizə zərər verə biləcəyiniz üçün heç vaxt birbaşa dəriyə qoymayın.
4. Ağrıkəsici qəbul edin. Qızdırma və oynaq ağrısı varsa, asetaminofen qəbul edin. Gündə 4 dəfəyə qədər 500 mq 2 tablet alın. Gün ərzində kifayət qədər su içdiyinizə əmin olun. Qızdırma dehidrasiyaya və elektrolit çatışmazlığına səbəb ola biləcəyi üçün gündə azca duzla ən azı 2 litr su içməlisiniz.
   • Qaraciyər və böyrək probleminiz varsa, asetaminofen qəbul etməzdən əvvəl həkimə müraciət edin.
   • Aspirin və ya ibuprofen, naproksen və s. Kimi iltihab əleyhinə ağrı kəsiciləri qəbul etməyin. Chikungunya, ağır qanaxmalara səbəb ola bilən dang kimi ağcaqanad yoluxucu xəstəliklərə bənzəyir. Aspirin və iltihab əleyhinə ağrıkəsicilər qanı incəldə bilər və qanamanı daha da ağırlaşdıra bilər. Bir həkimə müraciət edərək diş xəstəliyiniz olmadığından əmin olun.
5. Hərəkət edin. Məşqləri orta dərəcədə, lakin çox intensiv deyil, çünki bu əzələ və ya oynaq ağrısını daha da ağırlaşdıra bilər. Mümkünsə, bir fizyoterapistlə görüş təyin edin və nəticədə müalicə alın. Bu, ağrı və sərtliyi azalda bilən oynaq ətrafındakı əzələləri gücləndirə bilər. Eklemləriniz sərt hiss edərsə səhərlər hərəkət etməyə çalışın. Bu sadə məşqlərdən bəzilərini edin:
   • Kresloya oturun. Bir ayağınızı yerə paralel şəkildə uzadın və 10 saniyə saxlayın. Ayağını endir və ayağını yerə düz qoy. Digər ayağınızla da eyni şeyi edin. Gündə bir neçə dəfə bunu təkrarlayın, ayaq başına iki-üç dəsti on təkrarlayın.
   • Ayaqlarınızı birləşdirərək barmaqlarınızın üstündə durun və özünüzü bütün ayaqlarınıza aşağı endirin. Bunu yuxarı və aşağı bir neçə dəfə təkrarlayın.
   • Yanınızda uzanın. Bir ayağı on saniyə qaldırın və digər ayağına qoyun. Bunu on dəfə edin. Sonra digər tərəfə dönün və digər ayağınızla təkrarlayın. Bunu gündə bir neçə dəfə edin.
   • Yumşaq aerobik məşqlər də edə bilərsiniz. Təcavüzkar hərəkətlər etməyinizə və ağırlıq istifadə etməyinizə icazə verilmir.
6. Dərinin qıcıqlanmasına qarşı yağ və ya krem ​​istifadə edin. Quru lopa və ya qaşıntılı bir döküntü ola bilər. Bunun mütləq müalicə olunmasına ehtiyac yoxdur, ancaq qaşıntıları aradan qaldıraraq cildinizin bərpa olunmasına kömək edə bilərsiniz. Dərinizə bir az mineral yağ, nəmləndirici və ya kalamin losyonu qoyun. Çox qaşınırsınızsa, paket daxilindəki təlimatlara görə difenhidramin kimi oral bir antihistamin qəbul edə bilərsiniz. Bu, iltihab hüceyrələrinin qaşınmaya səbəb olan az miqdarda zülal sərbəst buraxmasına səbəb ola bilər.
   • İnadla rəng itirmiş dəri ləkələri hidrokinon əsaslı məhsullarla müalicə edilə bilər. Bu ləkələri yüngülləşdirəcəkdir.
   • Dərinin qıcıqlanmasını azaltmaq üçün bir krem ​​və ya losyon almaq istəyirsinizsə bir həkimdən məsləhət alın.
7. Bitki mənşəli dərmanı sınayın. Çikungunya əlamətlərini aradan qaldırmağa kömək edə biləcək bir sıra bitki və bitki olduğu görünür. Onları ən çox dərman mağazasından ala bilərsiniz, amma başlamazdan əvvəl həmişə bir həkimə müraciət edin. Bitki mənşəli vasitələrə aşağıdakılar daxildir:
   • Eupatorium perfoliatum 200C: Çikungunya üçün ən yaxşı homeopatik vasitədir. Semptomlara qarşı istifadə edə biləcəyiniz tərəvəz əsaslı bir ekstraktdır. Oynaq ağrısı da daxil olmaqla simptomları aradan qaldırır. Semptomlar davam etdikcə bir ay ərzində gündə 6 damcı qəbul edin.
   • Ekinezya: Bu bitki ekstraktı immunitet sistemini gücləndirərək chikungunya simptomları ilə mübarizə aparmaq üçün istifadə olunur. Gündə 3 doza bölünərək 40 damla alın.

3-dən 3-cü hissə: Fəsadlara diqqət yetirmək və chikungunya qarşısını almaq

1. Ürək ağırlaşmalarına baxın. Potensial olaraq ölümcül ola biləcək ürək ritminin pozulmasına xüsusi diqqət yetirin. Yoxlamaq üçün indeks və orta barmaqlarınızın yastıqlarını biləyin üstünə, baş barmağın altına qoyun. Ürək döyüntüsünü hiss edirsinizsə, bu radial arteriyadır. Dəqiqədə neçə vuruş hiss etdiyinizi hesablayın. Dəqiqədə 60 ilə 100 arası normaldır. Daimi bir ritm hiss edib-etməməyinizə də diqqət yetirin; Atlamalar və ya anormal fasilələr ürək ritminin pozulduğunu göstərə bilər. Doktorunuz ürək ritminizi yoxlamaq üçün elektrodların sinənizə yapışdırılmasını ehtiva edən bir elektrokardiogram (EKG) edə bilər.
   • Chikungunya virusu ürək toxumalarını alovlandıra bilər, bu da anormal ürək ritmlərinə səbəb ola bilər.
2. Nevroloji komplikasiyalara baxın. Ensefalit və ya meningit əlamətləri ola biləcək atəş, yorğunluq və qarışıqlığa diqqət yetirin. Dəyişiklik və ya konsentrasiya problemləri də bunun əlamətidir. Şiddətli baş ağrısı, boyun sərtliyi və ya ağrı, işığa həssaslıq, qızdırma, ikiqat görmə, qıcolma, ürək bulanması və qusma ilə qarşılaşsanız meningoensefalit ola bilər. Bu meningit və ensefalitin (beyinə yapışan onurğa toxumasının iltihabı) birləşməsidir.
   • Bacaklarda və ya qollarda sinir zədələnməyiniz varsa, Guillain-Barré sindromu ola bilər. Bədənin hər iki tərəfində azalmış hiss, qıcolma və hərəkətlərə baxın. Bədənin hər iki tərəfində kəskin, yanan, darıxdırıcı və ya bıçaq ağrısı axtarın. Bu daha da arta bilər və nəticədə tənəffüs əzələlərinin sinirləri təsirləndiyindən tənəffüs çətinliyinə səbəb ola bilər.
   • Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə dərhal təcili yardım xidmətlərini axtarın.
3. Göz fəsadlarına diqqət yetirin. Ağrılı, qırmızı və ya sulu gözləriniz olub olmadığını izah edin. Bunların hamısı gözlərinizin konjonktivit, episklerit və ya üveitdən iltihablandığının əlamətləri ola bilər.
   • Qarşınızdakı cisimləri görməkdə çətinlik çəkirsinizsə və rənglər və ya cisimlər zəif görünürsə, neyröretinit ola bilər.
4. Dərinizdə hepatit əlamətləri olub olmadığını yoxlayın. Güzgüdə cildinizdə və ya gözlərinizin ağ hissəsində sarı ləkələrə baxın. Bunlar hepatit, qaraciyər iltihabı əlamətləri ola bilər. İltihab qaraciyərinizdəki tullantıların cildinizə yayılmasına, saralmasına və qaşınmasına səbəb olur. Sonra dərhal tibbi yardım alın.
   • Vaxtında müalicə olunmasa qaraciyər çatışmazlığına səbəb ola bilər.
5. Böyrək çatışmazlığını göstərə biləcək dehidrasiya əlamətlərinə diqqət yetirin. Chikungunya dehidrasiyaya səbəb ola bilər, çünki böyrəklər normal işləməsi üçün kifayət qədər qan almır. Bu böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər, buna görə sidiyinizi diqqətlə izləyin. Əgər daha az sidik istehsal etdiyinizi və sidikin çox qaranlıq olduğunu hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin.
   • Böyrək funksiyalarının yaxşı olub olmadığını görmək üçün həkim bəzi testlər aparacaq.
6. Səyahət edərkən çikunguniyadan çəkinin. Çikungunya hadisələrinin harada bildirildiyini öyrənmək üçün GGD-yə müraciət edin. Bu bölgələrə səyahət edərkən xəstəliyin qarşısını almaq üçün müxtəlif tədbirlər görə bilərsiniz. Bu tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:
   • Gün ərzində çölə çıxmayın. Ağcaqanadlar hər zaman sanca bilsə də, chikungunya yayılan ağcaqanadlar gün işığında xüsusilə aktivdir.
   • Vücudunuzu ağcaqanadlardan mümkün qədər qorumaq üçün uzun qolları və uzun ayaqları geyin. Açıq rəngli paltar geyinməyə çalışın, çünki bu, ağcaqanadları görməyə kömək edəcəkdir.
   • Gecə ağcaqanadlardan qorunmaq üçün ağcaqanad torunun altında yatın.
   • Ən azı 20% DEET ilə böcək spreyi istifadə edin. Ağcaqanadlara qarşı digər aktiv maddələr bunlardır: evkalipt, Pikardin və Etilbutilasetilaminopropionat (IR3535). Aktiv maddənin dozası nə qədər yüksəkdirsə, agent ümumiyyətlə o qədər işləyəcəkdir.

Göstərişlər

• Hidroksixlorokin və xlorokin fosfat romatoid artrit üçün istifadə olunan dərmanlardır, lakin chikungunya artritində də kömək edə bilərlər. Derzlərdəki qığırdaqların zədələndiyini görmək üçün rentgen müayinəsinə ehtiyac ola bilər.

Xəbərdarlıqlar

• 12 yaşından kiçik uşaqlara aspirin verməyin, çünki mədə qanamasına və Reye sindromuna səbəb ola bilər. İkincisi, beyin və qaraciyərə təsir göstərə biləcək ciddi bir xəstəlikdir və hətta ölümcül nəticəyə səbəb ola bilər.