MəZmun

• Addımlamaq
• 3-ün 1-ci hissəsi: Vərəmin qarşısının alınması
• 3-cü hissə 2: Vərəmin diaqnozu və müalicəsi
• 3-ün 3-cü hissəsi: Vərəmin yayılmasının qarşısının alınması
• Xəbərdarlıqlar

Vərəm və ya Vərəm, bir yoluxmuş şəxs danışanda, güldükdə və ya öskürəndə hava ilə asanlıqla yayıla bilən bir xəstəlikdir (ümumiyyətlə ağ ciyər). İnkişaf etmiş ölkələrdə vərəm nadir və müalicə oluna bilsə də, bəzi hallarda vərəmin qarşısını almaq üçün hələ də addımlar atmalısınız - xüsusən də əvvəllər gizli bir vərəm aşkarlandığınız təqdirdə dünya əhalisinin təxminən üçdə birinin yoluxduğu bir vərəmin hərəkətsiz bir formasıdır .

Addımlamaq

3-ün 1-ci hissəsi: Vərəmin qarşısının alınması

1. Aktiv vərəmli insanlara məruz qalmaqdan çəkinin. Əlbətdə ən vacib tədbir, aktiv vərəmli insanlara məruz qalmamaqdır. Aktiv Vərəm son dərəcə yoluxucudur - xüsusən də onsuz da gizli Vərəm üçün müsbət nəticə verdiyiniz təqdirdə. Daha da spesifik olmaq üçün:
   • Aktiv vərəm infeksiyası olan insanlarla çox vaxt keçirməyin - xüsusən də iki həftədən az müalicə alsalar. Vərəm xəstələri ilə isti, havasız yerlərdə vaxt keçirməməyiniz xüsusilə vacibdir.
   • Vərəm xəstələri ilə həqiqətən qarşılaşmalı olursunuzsa, məsələn, vərəmin müalicə olunduğu bir xəstəxanada işləyirsinizsə, əlavə tədbirlər görməlisiniz. Məsələn, vərəm bakteriyalarını nəfəs ala bilməməyiniz üçün bir üz ustası taxın.
   • Bir dostunuzun və ya ailənizin birində aktiv vərəm varsa, onlara xəstəlikdən qurtulmasına kömək edin. Aşağıdakı müalicə təlimatlarına diqqətlə əməl etməyinizi təmin edərək öz riskinizi məhdudlaşdırın.
2. Risk qrupuna aid olub olmadığınızı öyrənin. Bəzi insanlar qrupları digərlərindən daha çox vərəm xəstəliyinə tutulma riski altındadır. Bu qruplardan birinə aidsinizsə, vərəm xəstəliyinə tutulma mövzusunda daha çox sayıq olmalısınız. Əsas risk qruplarından bəziləri bunlardır:
   • İmmun sistemi zəif olan insanlar, məsələn, HİV və ya QİÇS xəstələri.
   • Ailə üzvü və ya həkim / tibb bacısı kimi aktiv vərəmli birisi ilə yaşayan və ya ona qulluq edən insanlar.
   • Həbsxana, qocalar evi və ya evsiz sığınacaq kimi sıx, qapalı bir məkanda yaşayan insanlar.
   • Alkoqol və narkotikdən sui-istifadə edənlər və ya artıq tibbi xidmətə (kifayət qədər) çatmayan insanlar.
   • Latın Amerikası, Afrika və Asiyanın bəzi bölgələri kimi aktiv vərəmin yayılmış olduğu ölkələrdə yaşayan və ya bu ölkələrə səyahət edən insanlar.
3. Sağlam yaşa. Sağlamlığı zəif olan insanlar vərəm bakteriyasına daha çox həssasdırlar, çünki müqaviməti sağlam insanlara nisbətən daha azdır. Buna görə mümkün qədər sağlam bir həyat tərzi sürmək vacibdir.
   • Bol miqdarda tərəvəz, meyvə, tam taxıl və yağsız ət yeyin. Yağlı, şəkərli və işlənmiş qidalardan çəkinin.
   • Mütəmadi olaraq məşq edin - həftədə ən az üç-dörd dəfə. Çalışma, üzgüçülük və ya avarçəkmə kimi cədvəlinizə yaxşı bir ürək rejimi əlavə etməyə çalışın.
   • Alkoqol istehlakını məhdudlaşdırın, dərman qəbul etməyin və ya siqaret çəkməyin.
   • İdeal olaraq gecə yeddi ilə səkkiz saat arasında yaxşı bir yuxu aldığınızdan əmin olun.
   • Özünüzə diqqət yetirin və mümkün qədər təmiz havada vaxt keçirməyə çalışın.
4. Vərəmin qarşısını almaq üçün BCG peyvəndi ilə aşılanın. BCG (Bacille Calmette-Guerin) peyvənd bir çox ölkədə vərəmin xüsusilə uşaqlar arasında yayılmasını dayandırmaq üçün istifadə olunur. Ancaq ABŞ-da peyvənd çox vaxt tətbiq olunmur, çünki orada infeksiya nisbəti çox aşağıdır və xəstəlik yaxşı müalicə edilə bilər. ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzləri bu səbəbdən aşıyı rutin bir peyvənd kimi tövsiyə etmir. Əslində, aşağıdakı hallarda ABŞ vətəndaşlarına BCG peyvəndi tövsiyə edirlər:
   • Bir uşaq vərəmə qarşı mənfi bir test keçirsə, ancaq xəstəliyə məruz qalırsa - xüsusən də müalicəyə davamlı olan xəstəliyin suşları.
   • Bir tibb işçisi davamlı olaraq vərəmə məruz qaldıqda - xüsusilə müalicəyə davamlı suşlar.
   • Vərəmin yayıldığı başqa bir ölkəyə getməzdən əvvəl.

3-cü hissə 2: Vərəmin diaqnozu və müalicəsi

1. Vərəmli biri ilə təmasda olsanız, vərəm müayinəsi üçün vaxt təyin edin. Bu yaxınlarda aktiv vərəm xəstəsi ilə təmasda olsanız və bakteriyalara yoluxduğunuzu düşünmək üçün bir səbəb varsa, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlamağınız vacibdir. Vərəm xəstəliyini iki yolla test edə bilərsiniz:
   • Dəri testi: Sözdə Mantoux testində, yoluxmuş şəxslə təmasda olduqdan sonra səkkiz həftə ərzində qoluna bir protein məhlulu vurulur. Xəstə, müayinədən sonra dəri reaksiyasını yoxlamaq üçün iki-üç dəfə həkimə qayıtmalıdır.
   • Qan testi: Qan testləri dəri testi kimi tez-tez alınmasa da, bu müayinə yalnız bir dəfə həkimə müraciət etməyinizi tələb edir. Testin tibbi mütəxəssis tərəfindən səhv təfsir olunma ehtimalı da azdır. BCG peyvəndi almış insanlar bu seçimi etməli olacaqlar, çünki peyvənd dəri testinin dəqiqliyinə mane ola bilər.
   • Test müsbət olarsa, əlavə testdən keçməlisiniz. Tibbi mütəxəssislər müalicəyə başlamazdan əvvəl gizli vərəm (yoluxucu deyil) və ya aktiv vərəm olub-olmadığını müəyyənləşdirməlidirlər. Bunu müəyyən etmək üçün ağciyərlərin rentgenoqrafiyası və ya mucus, sidik və ya toxuma mikroskopik müayinəsi edilə bilər.
2. Dərhal gizli Vərəm müalicəsinə başlayın. Gizli vərəm aşkarlandıqda, ən yaxşı müalicə planını həkiminizdən soruşmalısınız.
   • Gizli vərəmlə xəstələnməyəcəksiniz və ya yoluxucu olmasanız da, ehtimal ki, antibiotiklər təyin ediləcəkdir. Həkim bunu hərəkətsiz vərəm basillələrini öldürmək və vərəmin aktiv bir xəstəliyə keçməsinin qarşısını almaq üçün edir.
   • Yaygın olaraq istifadə olunan iki müalicə üsulu var: 1) Altı və ya doqquz ay ərzində gündəlik və ya həftədə iki dəfə izoniazid qəbul edin. 2) Dörd ay ərzində gündəlik rifampin qəbul edin.
3. Dərhal aktiv vərəm müalicəsinə başlayın. Əgər aktiv vərəm testi müsbətdirsə, müalicəyə ən qısa müddətdə başlamaq vacibdir.
   • Aktiv vərəmin simptomları arasında hərarət, öskürək, arıqlama, yorğunluq, gecə tərləmə, üşütmə və iştahsızlıq var.
   • Günümüzdə aktiv vərəm antibiotiklərin kombinasiyası ilə mükəmməl müalicə edilə bilər. Bununla birlikdə, müalicə olduqca uzun sürə bilər - ümumiyyətlə altı ilə 12 ay arasında.
   • Aktiv vərəm üçün ən çox görülən müalicələrə izoniazid, rifampin, etambutol və pirazinamid daxildir. Aktiv vərəm zamanı, ehtimal ki, bu dərmanların bir kombinasiyasını qəbul etməlisiniz - xüsusən də xüsusilə davamlı bir suşla qarşılaşsanız.
   • Müalicə planınıza tam əməl etsəniz, bir neçə həftə içində özünüzü yaxşı hiss etməyə başlayacaqsınız. Ayrıca, vərəminiz artıq yoluxucu olmayacaq. Bununla birlikdə, antibiotik kursunu tamamlamaq vacibdir. Bunu etməsəniz, vərəm bədəninizdə qalacaq və antibiotiklərə qarşı daha da davamlı ola bilər.

3-ün 3-cü hissəsi: Vərəmin yayılmasının qarşısının alınması

1. Evdə qal. Aktiv vərəm xəstəliyiniz varsa, xəstəliyin başqalarına keçməməsi üçün tədbir görməlisiniz. Diaqnoz qoyulduqdan sonra bir neçə həftə məktəbdən evdə qalmaq və ya işləmək lazımdır. Ayrıca, digər insanlarla yatmamalı və ya uzun müddət otaqlarda başqaları ilə birlikdə olmamalısınız.
2. Otağı havalandırın. Havası durğun olan qapalı otaqlarda vərəm daha asan yayılır. Buna görə təmiz havanın və çirkli havanın çıxması üçün pəncərələrin və qapıların açılması vacibdir.
3. Ağzını ört. Eynən üşüyəndə, öskürəndə, asqıranda və ya hətta güləndə ağzını düşünməlisən. Bunun üçün əlinizi istifadə edə bilərsiniz, ancaq bir toxuma üstünlük verilir.
4. Üz maskası taxın. Başqa insanların yanında olmalısınızsa, ağzınızı və burnunuzu örtən üz maskası taxmaq ağıllıdır. Bunu ən az infeksiyadan sonra ilk üç həftə ərzində edin. Bu, bakteriyaların başqasına ötürülmə riskini azaldır.
5. Dərman kursunu tamamlayın. Həkimin təyin etdiyi kursu tamamlamaq vacibdir - hansı dərmanlardan olursa olsun. Əgər etməsəniz, vərəm bakteriyalarının mutasiyaya uğramasına icazə verərək bakteriyaların dərmanlara qarşı daha davamlı olmasına və bu səbəbdən daha ölümcül olmasına imkan verirsiniz. Kursu bitirmək sizin üçün deyil, ətrafınızdakı insanlar üçün də ən etibarlı seçimdir.

Xəbərdarlıqlar

• Orqan köçürülməsi keçirmiş, HİV-ə yoluxmuş və ya başqa səbəblərdən fəsad riski olan insanlar LTBI (gizli vərəm infeksiyası) ilə müalicə ala bilmirlər.
• BCG peyvəndi hamilə qadınlara, immun çatışmazlığı olan insanlara və ya immunitet sistemi zədələnə bilən insanlara verilməlidir. İnkişaf edən döllərdə BCG peyvəndinin təhlükəsizliyi barədə hələ kifayət qədər araşdırma aparılmayıb.