MəZmun

• Addımlar
• Məsləhət
• Nə lazımdır

Zehni sağlamlıq müalicəsi planı, müştərinin mövcud psixi sağlamlıq problemini xüsusi olaraq sənədləşdirən və bu problemin öhdəsindən gəlməsinə kömək etmək üçün məqsəd və strategiyalarını əks etdirən bir sənəddir. Müalicə planı üçün lazımi məlumatları toplamaq üçün işçilər müştəri ilə görüşməlidirlər. Müsahibə zamanı toplanan məlumatlar müalicə planına yazılacaq.

Addımlar

3-ün 1-ci hissəsi: Ruhi Sağlamlıq Qiymətləndirməsinin aparılması

1. 

   Məlumat toplayın. Psixoloji qiymətləndirmə, psixi sağlamlıq işçisi (məsləhətçi, terapevt, sosial işçi, psixiatr və ya psixiatr) bir müştəri ilə psixoloji bir mövzuda görüşərkən məlumat toplama prosesidir. İndiki və keçmiş, ailə tarixi və cari və keçmiş işdəki, məktəbdəki və əlaqələrdəki sosial problemlər. Psixososial qiymətləndirmələr son zamanlarda dərmanlardan sui-istifadə etdiyinizi və ya psixiatrik dərmanlardan istifadə etdiyinizi yoxlaya bilər.
   • Psixi sağlamlıq işçiləri psixoloji qiymətləndirmə zamanı müştərinin tibbi və psixi sağlamlıq qeydlərinə müraciət edə bilərlər. Şəxsi məlumatların açıqlanması ilə bağlı bir bəyanat imzalamağı unutmayın.
   • Təhlükəsizlik məhdudiyyətlərini aydın şəkildə izah etdiyinizə əmin olun. Müştəri dediklərinizin gizli olduğunu başa düşsün, lakin müştəri özünə və ya başqalarına zərər vermək niyyətində olduqda və ya cəmiyyətdə sui-istifadə hallarından xəbərdar olduqda istisnalar olacaqdır.
   • Müştəri çaxnaşma içindədirsə qiymətləndirməni dayandırmağa hazır olun. Məsələn, müştəri intihar etmək və ya kimisə öldürmək niyyətindədirsə, taktikanı dəyişdirib böhrana dərhal müdaxilə etməlisən.

2. 

   
   
   Qiymətləndirmə prosesinin hər addımını izləyin. Əksər psixi sağlamlıq müəssisələri işçilərin müsahibə prosesi zamanı doldurması üçün qiymətləndirmə formaları təqdim edir. Zehni sağlamlığınıza necə zərbə vuracağınıza dair bir nümunə (addımlar sırası ilə):
   • İstiqamət səbəbi
     • Müştərilər niyə müalicə üçün gəlirlər?
     • Necə təqdim olunurlar?
   • Mövcud simptomlar və davranış
     • Depresif əhval, narahatlıq, dad dəyişikliyi, yuxu pozğunluğu və s.
   • Anamnez
     • Xəstəlik nə vaxt başladı?
     • Xəstəliyin intensivliyi / tezliyi / müddəti?
     • Xəstəliyin problemini həll etmək üçün hər hansı bir cəhd edirsiniz? Bəli, nədir?
   • Gündəlik həyatda zəiflik
     • Evdə, məktəbdə, işdə, münasibətlərdə çətinlik.
   • Psixoloji / psixiatrik tarix
     • Məsələn, əvvəlki müalicə və ya xəstəxanaya yerləşdirmə.
   • İndiki dövrdə risklər və təhlükəsizliklə bağlı narahatlıqlar
     • Özünüzə və başqalarına zərər vermək düşüncələriniz var.
     • Xəstə yuxarıdakı narahatlıqları doğurursa, dərhal qiymətləndirməni dayandırın və böhran müdaxiləsi prosedurlarına davam edin.
   • Mövcud və əvvəlki resept, psixoloji və tibbi vəziyyət
     • Dərmanın adını, dozasını, dərmanın qəbul müddətini və təyin olunub verilməməsini daxil edin.
   • Stimulyatorların əvvəlcədən istifadəsi
     • Alkoqol və narkotikdən sui-istifadə.
   • Ailə şərtləri
     • Sosial-iqtisadi səviyyə
     • Valideynlərin məşğuliyyəti
     • Valideynlərin ailə vəziyyəti (evli / ayrılmış / boşanmış)
     • Mədəni şərait
     • Duygusal / tibbi bioqrafiya
     • Ailədə münasibət
   • Fərdlərin tərcümeyi-halları
     • Yeni doğulmuş - İnkişaf mərhələləri valideynlər, tualet təhsili, erkən xəstəlik tarixi ilə yaxından əlaqəlidir.
     • Erkən və orta uşaqlıq dövrü - məktəbdəki dəyişiklik, akademik performans, dostluqlar, maraqlar / fəaliyyətlər / maraqlar.
     • Yeniyetməlik - Erkən görüş, yetkinlik reaksiyası, üsyanın təzahürü.
     • Erkən və orta yetkinlik - karyera / karyera, həyat hədəflərindən məmnunluq, şəxsi münasibətlər, evlilik, iqtisadi sabitlik, tibbi / emosional tarix, valideynlərlə münasibət.
     • Gec yetkinlik - xəstəlik tarixi, mümkün azalmaya cavab, iqtisadi sabitlik
   • Ağıl vəziyyəti
     • Şəxsi görünüş və gigiyena, danışma, əhval-ruhiyyə, təsir və s.
   • Digər xüsusiyyətlər
     • Özünü-düşünmə (bəyən / bəyənməmək), ən xoşbəxt / kədərli xatirələr, qorxu, ilk xatirələr, yaddaqalan / təkrarlanan xəyallar
   • Xülasə edin və ilk təəssüratı göstərin
     • Hekayə formatında xəstənin problemləri və simptomları haqqında qısa bir xülasə yazın. Bu hissədə məsləhətçi qiymətləndirmə zamanı xəstənin reaksiyasını müşahidə edə bilər.
   • Diaqnoz qoyun
     • Diaqnostika formasını doldurmaq üçün toplanmış məlumatdan istifadə edin (DSM-V və ya təsvir)
   • Tövsiyələr
     • Terapiya almaq, psixiatra müraciət, dərmanlarla müalicə və s. Bu, klinik diaqnozdan sonra növbəti addımdır. Effektiv müalicə yaxşılaşmanıza kömək edəcəkdir.

3. 

   
   
   Davranışı müşahidə etməyə diqqət yetirin. Məsləhətçilər müştərinin görünüşü və müəssisədəki işçilər və digər müştərilərlə necə qarşılıqlı əlaqə qurmaları ilə əlaqəli xülasə psixi vəziyyət testi (MMSE) keçirirlər. Terapevt müştərinin əhval-ruhiyyəsindən (kədər, hirs, laqeydlik) və təsirindən (açıq olmaqdan, çox duyğuların ifadə edilməsindən tutmuş monotonluğa qədər olan emosional ifadə) asılı olaraq qərarlar qəbul edə bilər. , duyğu göstərməyin). Müşahidələr məsləhətçiyə uyğun diaqnoz və müalicə planı hazırlamağa kömək edir. Zehni vəziyyət testini apararkən axtarmalı olduğunuz bəzi şeylər:
   • Görünüşü və gigiyena səviyyəsi (təmiz və ya səliqəsiz)
   • Gözlə təmas (əlçatmaz, az və ya normal)
   • Sinir motoru (sakit, əsəbi, sərt və ya həyəcanlı)
   • Danışıq (yumşaq, yüksək, təzyiqli, dil seğirme)
   • Ünsiyyət tərzi (stimullaşdırıcı, həssas, iş birliyi, axmaqlıq)
   • İstiqamət (müştərinin cari vaxtı, tarixi və vəziyyəti bilməsindən asılı olmayaraq)
   • İntellektual funksiya (bütöv, zəif)
   • Yaddaş (bütöv, zəifləmiş)
   • Əhval-ruhiyyə (normal, əsəbi, ağlamaq üzrə, narahat, depressiyalı)
   • Effektlər (ardıcıl, qeyri-sabit, zəifləyən, yorucu)
   • Sensor pozğunluqları (halüsinasiyalar)
   • Düşünmə proseslərindəki narahatlıqlar (konsentrasiya, mühakimə, fikir)
   • Düşüncələrin pozğunluğu (xəyallar, fobiyalar, intihar düşüncələri)
   • Davranış pozğunluqları (qəzəb, impuls nəzarəti, tələbkar)

4. 

   
   
   Diaqnoz qoyun. Diaqnoz çox vacibdir. Bəzən bir müştəri Depresif Bozukluk və Alkoqol İstismarı kimi bir çox diaqnoz qəbul edəcəkdir. Müalicə planını tamamlamadan əvvəl diaqnoz qoyulmalıdır.
   • Diaqnoz müştərinin simptomlarına və DSM-də göstərilən meyarlara uyğunluğuna əsasən qoyulur. DSM, Amerika Psixiatriya Assosiasiyası (APA) tərəfindən yaradılmış diaqnostik təsnifat sistemidir. Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün ən son DSM-5 versiyasını istifadə edin.
   • Bir DSM-5 yoxsa, bir boss və ya həmkarından borc ala bilərsiniz. Diaqnoz qoymaq üçün onlayn mənbələrə etibar etməyin.
   • Diaqnoz qoymaq üçün müştərinin gündəlik simptomlarından istifadə edin.
   • Diaqnozdan əmin deyilsinizsə və ya mütəxəssis köməyinə ehtiyacınız varsa, rəhbərinizlə danışın və ya təcrübəli bir həkimə müraciət edin.
   reklam

3-ün 2-ci hissəsi: Məqsədlərin inkişafı

1. 

   Mümkün hədəfləri müəyyənləşdirin. İlkin qiymətləndirməni tamamladıqdan və diaqnoz qoyduqdan sonra müalicə müdaxilələri və məqsədləri barədə düşünməlisiniz. Çox vaxt müştərilərin məqsədlərini təyin etmək üçün köməyə ehtiyacları olur, buna görə onlarla müzakirə etmədən əvvəl onları hazırlamaq daha yaxşıdır.
   • Məsələn, bir müştəriyə Depresif Bozukluk (MDD) diaqnozu qoyulursa, hədəf MDD'nin simptomlarını azaltmaq olmalıdır.
   • Müştərinizin simptomları üçün uyğun bir hədəf haqqında düşünün. Məsələn, müştəri yuxusuzluq, depressiya əhval-ruhiyyəsi və kilo alma (MDD simptomları) əziyyət çəkir. Görülməmiş məsələlər üçün ayrıca hədəflər yarada bilərsiniz.

2. 

   Müdaxilə barədə düşünün. Müdaxilə müalicədə dəyişiklik üçün açardır. Terapevtik müdaxilə müştərinizi dəyişdirəcəkdir.
   • Müalicə metodlarını, müdaxilələri müəyyənləşdirin: fəaliyyət planlaşdırma, idrak-davranış terapiyası, idrak yenidən qurulması, davranış testləri, ev tapşırıqları, bacarıq təlimatı istirahət, düşüncə və topraklama kimi bir şey.
   • Bildiklərinizə uyğun olduğundan əmin olun. Terapevt etikasının bir hissəsi, xəstəyə zərər vermədən səlahiyyətlər daxilində hərəkət etməyinizdir. Bir mütəxəssisin nəzarəti altında olmadığınız müddətdə təlim almadığınız bir terapiyanı istifadə etməyə çalışmayın.
   • Yenisinizsə, istifadə etdiyiniz müalicələrin istinad kitabından istifadə edin. Sizi doğru yolda saxlayacaqlar.

3. 

   Məqsədlərinizi müştərilərinizlə müzakirə edin. İlkin qiymətləndirmədən sonra terapevt və müştəri müalicə üçün uyğun hədəflər təyin etməyə davam edirlər. Bir müalicə planı qurmadan əvvəl bunu müzakirə etməlisiniz.
   • Müalicə planı birbaşa müştəri rəylərini əhatə edir. Məsləhətçi və müştəri birlikdə müalicə müddətində qoyulan hədəflərə və onlara çatmaq üçün istifadə olunan strategiyalara qərar verirlər.
   • Müalicə zamanı müştəridən nəyə ehtiyac duyduqlarını soruşun.Ola bilər: "Depressiyanı aradan qaldırmaq istəyirəm." Sonra depressiya simptomlarını (məsələn, idrak-davranışçı terapiya CBT etmək) azaltmaq üçün uyğun hədəflər üçün təkliflər verə bilərsiniz.
   • Hədəflər təyin etmək üçün onlayn formadan istifadə edin. Müştərilərinizə sual verə bilərsiniz:
     • Terapiyada iştirak edərkən nəyi gözləyirsiniz? Nəyi dəyişmək istərdin?
     • Hədəfinizə çatmaq üçün nə etməlisiniz? Müştərilərin problemi varsa təkliflər verin və fikir verin.
     • 0-dan 10-a qədər olan bir şkalada 0 heç bir şey demək deyil və 10 tamamilə əldə olunmur, hansı səviyyəyə çatmaq istəyirsən? Bu, hədəflərinizin uyğunluğunu təmin etməyə kömək edir.

4. 

   Xüsusi müalicə məqsədlərini müəyyənləşdirin. Müalicənin məqsədi müalicənin növünü müəyyənləşdirir. Məqsəd eyni zamanda müalicə planının çox hissəsini təyin edir. SMART hədəf yanaşmasından istifadə edə bilərsiniz:
   • Specific (spesifik) - Gecə yuxusuzluğunun azaldılması da daxil olmaqla, depressiyanın şiddətinin azaldılması kimi mümkün qədər hədəfləri müəyyənləşdirin.
   • Mməqsədəuyğun - Hədəfinizi nə vaxt yerinə yetirdiyinizi necə bilirsiniz? Bunu ölçə biləcəyinizə əmin olun, məsələn depressiya səviyyənizi 9/10-dan 6/10-a endirin. Və ya yuxusuzluğu həftənin 3 gecəsindən 1 gecəsinə endir.
   • Adavamlı (edilə bilən) - Hədəfin rasionallığının təmin edilməsi. Məsələn, yuxusuzluğu həftədə 7 gecədən 0 gecəyə qədər azaltmaq qısa müddətdə əldə etmək çətin bir hədəfdir. Həftədə 4 gecəyə dəyişməyi düşünün. 4 gecəlik hədəfinizə çatdıqdan sonra yuxusuzluğu tamamilə aradan qaldırmaq üçün bir hədəf təyin edə bilərsiniz.
   • Realistic (realistic) - cari resurslarla hədəfi tamamlaya bilərsinizmi? Hədəfinizə çatmaq üçün bir köməyə ehtiyacınız varmı? Resursları necə əldə edirsiniz?
   • Time-limited - Hər hədəf üçün 3 ay və ya 6 ay kimi bir vaxt məhdudiyyəti təyin edin.
   • Tam hədəflər belə görünür: Müştərinin yuxusuzluq əlamətlərini 3 ay ərzində həftədə 3 gecədən 1 gecəyə qədər azaltmaq.
   reklam

3-dən 3-cü hissə: Müalicənin planlaşdırılması

1. 

   Müalicə planınızın hər hissəsini qeyd edin. Müalicə planına məsləhətçi və terapevtin qərar verdiyi hədəflər daxildir. Bir çox müəssisədə müalicə planı forması mövcuddur və məsləhətçilər sadəcə onu doldurmalıdırlar. Formanın bir hissəsi müştərinin simptomuna uyğun xətti yoxlamaqdır. Əsas müalicə planına aşağıdakı məlumatlar daxildir:
   • Müştəri adı və diaqnozu.
   • Uzunmüddətli hədəflər (məsələn, müştəri "Depressiyamı müalicə etmək istəyirəm" deyir).
   • Qısa müddətli hədəf (6 ay ərzində yuxusuzluğu 8/10 - 5/10 arasında azaltın). Mükəmməl bir müalicə planının ən az 3 hədəfə ehtiyacı var.
   • Klinik müdaxilə / Xidmət növü (fərdi, qrup terapiyası, idrak-davranış terapiyası və s.)
   • Müştərilərin öhdəliyi (müştərinin həftədə bir dəfə terapiya, ev terapiyası məşqlərini tamamlaması, müalicə zamanı öyrənilən öhdəsindən gəlmə bacarıqlarını tətbiq etməsi kimi qəbul etdiyi şeylər)
   • Terapevtin və müştərinin tarixi və imzası

2. 

   Məqsədlərinizi qeyd edin. Məqsəd mümkün qədər aydın və dəqiq olmalıdır. SMART planınızı unutmayın və konkret, ölçülə bilən, əldə edilə bilən, real və vaxt məhdud hədəflər qoyun.
   • Hədəfi müdaxilə və müştəri razılığı ilə hər hədəfi ayrı-ayrılıqda və ya eyni zamanda qeyd edə bilərsiniz.

3. 

   İstifadə etdiyiniz xüsusi müdaxiləni nümayiş etdirir. Məsləhətçi müştərinin seçdiyi müalicə strategiyasını yazacaq. Bu hədəfi reallaşdırmaq üçün istifadə olunan terapiya bu hissədə fərdi və ya ailə müalicəsi, detoksifikasiya və ya narkotik istifadəsi idarəsi kimi əhatə oluna bilər.

4. 

   Müalicə planını imzalayın. Müştəri və məsləhətçi müalicə üçün razılığını göstərmək üçün müalicə planını imzalayır.
   • Planı tamamladıqdan dərhal sonra təsdiq üçün imza atdığınızdan əmin olun. Müalicə planının məqsədində müştərinin razılığını göstərmək üçün forma tarixinin dəqiq olmasını istəyirsiniz.
   • Müalicə planı təsdiqlənmədiyi təqdirdə, sığorta şirkəti göstərilən xidmətlər üçün pul ödəyə bilməz.

5. 

   Zəruri hallarda nəzərdən keçirin və tənzimləyin. Bəlkə də müştərinin müalicəsi zamanı hədəflərə çatacaq və yeni hədəflər qoyacaqsınız. Müalicə planında məsləhətçinin və müştərinin müalicənin gedişatını nəzərdən keçirəcəyi tarix daxil edilməlidir. Mövcud müalicə planına davam etmək və ya başqa bir plana keçmək barədə qərarlar o zaman veriləcəkdir.
   • Bəlkə də irəliləməni təyin etmək üçün həftəlik və ya aylıq hədəflərinizi yoxlamaq istəyirsiniz. "Bu həftə neçə dəfə yuxu itirmisiniz?" Deyə soruşa bilərsiniz. Müştəri həftədə yalnız bir gecə yuxu məqsədinə çatdıqdan sonra başqa bir hədəfə keçə bilərsiniz (ya da yuxusuzluğu tamamilə aradan qaldırmaq və ya yuxu keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq).
   reklam

Məsləhət

• Müalicə planı, müştərinin ehtiyaclarına uyğun olaraq dəyişdirilə bilən sənədli filmdir.

Nə lazımdır

• Forma və ya qiymətləndirmə vərəqi
• Tibbi və ruhi sağlamlıq qeydləri
• Müalicə planı forması və ya cədvəl