MəZmun

• Addımlar
• 2 -dən 1 -ci hissə: Yüksəklik Xəstəliyinin Qarşısının Alınması
• 2 -ci hissə 2: Hündürlük Xəstəliyinin Semptomlarını Tanıyın
• Xəbərdarlıqlar

Dağlarda gəzintiyə çıxmaq qərarına gəlsəniz, əhəmiyyətli ekoloji dəyişikliklərə hazır olmalısınız. Hava dəniz səviyyəsindən yuxarı qalxdıqca hava soyuqlaşır və quruyur, ultrabənövşəyi radiasiyanın intensivliyi artır, atmosfer təzyiqi aşağı düşür və oksigen konsentrasiyası azalır. Dağ xəstəliyi və ya yüksəklik xəstəliyi ümumiyyətlə 3000 metrdən çox yüksəkliklərdə hiss olunur və bədənin aşağı atmosfer təzyiqinə və oksigen çatışmazlığına reaksiyasıdır. Dağlara səyahətiniz varsa, yüksəklik xəstəliyinin qarşısını almaq üçün bir neçə sadə addım ata bilərsiniz.

Addımlar

2 -dən 1 -ci hissə: Yüksəklik Xəstəliyinin Qarşısının Alınması

1. 1 Dırmaşarkən vaxt ayırın. Dağlara dırmaşmaq məcburiyyətindəsinizsə, bunu kifayət qədər yavaş edin. Bir qayda olaraq, dəniz səviyyəsindən 3000 metrdən çox yüksəkliklərdə, bədənin hərəkət etməzdən əvvəl uyğunlaşması üçün 3-5 günə ehtiyacı var. Hündürlük işarələri olmayan bir ərazidə səyahət edirsinizsə, nə qədər yüksəkliyə qalxdığınızı bilmək üçün bir altimetr və ya bir altimetr ilə bir saat istifadə edin. Bir altimetr və ya altimetr olan bir saat bir idman malları mağazasından satın alın və ya onlayn olaraq sifariş verilə bilər.
   • Digər hərəkətlərdən də çəkinmək lazımdır. Bir gündə 2700 metrdən yuxarı qalxmayın. Dünən gecə keçirdiyiniz səviyyədən 300-600 metr yuxarı yatmayın. Hər 1000 metrə dırmaşdıqdan sonra, iqlimləşmə üçün əlavə bir gün tələb olunur.
2. 2 Bir az dincəl. Yüksəklik xəstəliyi ilə mübarizə aparmağın başqa bir yolu kifayət qədər istirahət etməkdir. Səyahət zamanı adi yuxu rejiminiz pozula bilər. Bu, hündürlük xəstəliyi riskini artıran yorğunluq və susuzlaşdırma ilə əlaqədardır. Yeni mühitə alışmaq və yuxunu normallaşdırmaq üçün dağlara çıxmadan bir -iki gün istirahət edin - bu xüsusilə uzun səfərlərdə vacibdir.
   • İklimləşdirmə üçün lazım olan üç -beş gün ərzində, yeni bir sahəni araşdırmadan əvvəl ilk bir -iki gün istirahət edin.
3. 3 Profilaktik tədbirlər alın. Dağlarda səyahət etməzdən əvvəl yüksəklik xəstəliyi ilə mübarizə aparmaq üçün dərmanlar alın. Uyğun vasitələr haqqında həkiminizlə məsləhətləşin. Ona əvvəlki xəstəliklərinizdən danışın və dəniz səviyyəsindən 2400-2700 metr yüksəkliyə qalxacağınızı söyləyin. Allergiya olmadıqda həkim asetazolamid ("Diacarb") təyin edə bilər.
   • Asetazolamid kəskin yüksəklik xəstəliklərinin qarşısını alır və aradan qaldırır. Bu diüretik sidik istehsalını artırır və tənəffüs ventilyasiyasına kömək edir, bu da bədənə oksigen tədarükünü yaxşılaşdırır.
   • İstifadəyə dair təlimatları izləyin və gündə iki dəfə 125 milliqram qəbul edin. Səyahətdən bir gün əvvəl asetazolamid qəbul etməyə başlayın və maksimum hündürlüyə çatdıqdan iki gün sonra qəbul etməyi dayandırın.
4. 4 Deksametazonu sınayın. Həkiminiz asetazolamid tövsiyə etmirsə və ya allergiyanız varsa başqa dərmanlar da var. Steroid olan deksametazon qəbul edə bilərsiniz. Araşdırmalar göstərir ki, bu dərman kəskin dağ xəstəliyinin insidansını və şiddətini azaldır.
   • İstifadə qaydalarına uyğun olaraq bu dərmanı qəbul edin. Tipik olaraq, deksametazon, dırmaşmadan bir gün əvvəl, hər 6-12 saatda 4 milliqram alınır və maksimum hündürlükdə tam uyğunlaşana qədər davam edir.
   • Kəskin yüksəklik xəstəliyinin qarşısını almaq üçün hər 8 saatda 600 miligram ibuprofen qəbul edə bilərsiniz.
   • Ginkgo bitkisinin hazırlıqları ilə yüksəklik xəstəliyinin qarşısının alınması və müalicəsinin mümkünlüyü də araşdırıldı. Əldə edilən nəticələr bu cür dərmanların effektivliyi və zərərsizliyi haqqında birmənalı cavab vermir, ona görə də bu bitki mənşəli vasitədən istifadə etməmək daha yaxşıdır.
5. 5 Qırmızı qan hüceyrəsi (eritrosit) konsentrasiyasını yoxlayın. Səyahət etməzdən əvvəl qırmızı qan hüceyrəsi üçün qan testi alın. Bu testi sizin üçün təyin etmək üçün həkiminizlə görüş təyin edin. Anemiya və ya qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması diaqnozu qoyulsa, həkiminiz vəziyyəti düzəltmək üçün sizə məsləhət verəcək. Bu çox vacibdir, çünki qırmızı qan hüceyrələri oksigen toxumalara və orqanlara çatdırır.
   • Qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması müxtəlif səbəblərdən qaynaqlana bilər və ən çox yayılmış dəmir çatışmazlığıdır. Qırmızı qan hüceyrə konsentrasiyanız B vitamini olmaması səbəbindən də aşağı ola bilər. Qırmızı qan hüceyrələriniz azdırsa, həkiminiz dəmir və B vitamini əlavələri tövsiyə edə bilər.
6. 6 Koka yarpaqları alın. Orta və ya Cənubi Amerikanın dağlıq bölgələrində səyahət edirsinizsə, oradan koka yarpaqları ala bilərsiniz. Bu bitkinin yarpaqları Rusiyada və bir çox ölkələrdə qadağan olunsa da, Mərkəzi və Cənubi Amerikanın yerli sakinləri yüksəklik xəstəliyinin qarşısını almaq üçün istifadə edirlər. Bu bölgələrdə səyahət edirsinizsə, bir az yarpaq alıb sadəcə çeynəyə və ya çay dəmləyə bilərsiniz.
   • Bir fincan çay belə kokain istifadəsi üçün müsbət bir testə səbəb ola biləcəyini unutmayın. Koka stimullaşdırıcı təsir göstərir və araşdırmalar, bədəndə əhəmiyyətli yüksəkliklərdə stresin öhdəsindən gəlməyə kömək edən biokimyəvi dəyişikliklərə səbəb olduğunu göstərdi.
7. 7 Bol su içmək. Susuzlaşdırma bədənin dağ şəraitinə uyğunlaşma qabiliyyətini azaldır. Səyahətdən bir gün əvvəl gündə 2-3 litr su içməyə başlayın. Dağlara qalxanda bu miqdara bir litr daha əlavə edin. Düşərkən bol su için.
   • Dırmaşmadan 48 saat əvvəl və spirtli içkilər içməyin. Alkol depressiyadır, tənəffüs sürətini azaldır və bədəni susuzlaşdırır.
   • Enerji içkiləri və soda kimi kofeinli qidalardan da çəkinməlisiniz. Kafein əzələ susuzluğuna səbəb ola bilər.
8. 8 Doğru yeyin. Bəzi qidalar dağ səyahətinə hazırlaşmağa və yüksəklik xəstəliklərindən qaçmağa kömək edir. Bir sıra tədqiqatlar yüksək karbohidratlı diyetlərin kəskin dağ xəstəliyinin simptomlarını yüngülləşdirdiyini və əhval-ruhiyyəni və fitnesini yaxşılaşdırdığını göstərdi. Digər tədqiqatlar da karbohidratların alp tipli şəraitdə qanın oksigenləşməsini artırdığını təsbit etdi. Yüksək karbohidratlı bir pəhrizin bədənin enerji balansını yaxşılaşdırdığına inanılır. Səyahət etməzdən əvvəl yüksək karbohidratlı bir diyetə keçin və iqlimə uyğunlaşma zamanı buna əməl edin.
   • Daha çox makaron, çörək, meyvə və kartof yeməkləri yeyin.
   • Digər şeylər arasında duz qəbulunu məhdudlaşdırmalısınız. Həddindən artıq duz toxuma dehidrasiyasına səbəb olur. Duz az və ya az olan qidaları və yeməkləri seçin.
   • Dağlara qalxanda dözümlülük və yaxşı fiziki forma mühüm rol oynayır. Ancaq tədqiqatlar yaxşı fiziki hazırlığın yüksəklik xəstəliklərinin qarşısını almağa kömək etdiyinə dair heç bir dəlil tapmadı.

2 -ci hissə 2: Hündürlük Xəstəliyinin Semptomlarını Tanıyın

1. 1 Yüksəklik xəstəliyinin bir neçə növü var. Yüksəklik xəstəliyi ilə əlaqəli 3 növ sindrom var: kəskin yüksəklik xəstəliyi, yüksək hündürlükdə beyin ödemi (VOM) və yüksək hündürlükdə ağciyər ödemi (HAP).
   • Kəskin dağ xəstəliyi aşağı atmosfer təzyiqi və oksigen çatışmazlığından qaynaqlanır.
   • Yüksək yüksəklikdə beyin ödemi (ALE), genişlənmiş damarlardan qan içəri girərkən beynin şişməsi ilə müşayiət olunan kəskin dağ xəstəliyinin ciddi bir komplikasiyadır.
   • Yüksək hündürlükdə ağciyər ödemi (HAPE) də kəskin yüksəklik xəstəliyinin bir komplikasiyadır və həm müstəqil, həm də VOM ilə paralel olaraq inkişaf edə bilər. VOL 2400 metrdən yuxarı qalxdıqdan 1-4 gün sonra da görünə bilər.Ödem, yüksək qan təzyiqi və damarların daralması səbəbiylə ağciyərlərdə maye yığılmasından qaynaqlanır.
2. 2 Kəskin dağ xəstəliyini tanımağı öyrənin. Kəskin yüksəklik xəstəliyi dünyanın bəzi bölgələrində olduqca yaygındır. Bu, Rocky Dağlarında (ABŞ) 2400 metrdən yuxarı tırmananların 25% -ni, Himalayaları gəzənlərin 50% -ni və Everestin ətəklərinə gələnlərin 85% -ni təsir edir. Kəskin dağ xəstəliyi bir çox simptomlarla əlaqələndirilir.
   • Kəskin dağ xəstəliyinin simptomlarına yeni bir yüksəkliyə qalxdıqdan sonra 2-12 saat ərzində baş ağrısı, yuxuya getməkdə çətinlik və yuxu pozğunluğu, başgicəllənmə, yorğunluq, başgicəllənmə, sürətli nəbz, hərəkətdə nəfəs darlığı, ürəkbulanma və qusma daxildir.
3. 3 Yüksək yüksəklikdə beyin ödemi (VOM) əlamətlərini tanımağı öyrənin. PTO kəskin dağ xəstəliyinin ciddi bir komplikasiyası olduğu üçün əvvəlcə yuxarıda sadalanan simptomları yaşayacaqsınız. Vəziyyət pisləşdikcə digər simptomlar da görünməyə başlayacaq. Bunlara ataksiya - balanssızlıq və dik dura bilməmək, gedərkən yellənmək, çapraz hərəkət etmək daxildir. Yuxuluq, qarışıqlıq və nitq, yaddaş, motor funksiyaları, düşüncə və konsentrasiya qabiliyyətində dəyişikliklərlə özünü göstərən zehni vəziyyəti də dəyişdirmək mümkündür.
   • Bəzən xəstəlik huşunu itirməyə və ya komaya səbəb olur.
   • Kəskin yüksəklik xəstəliyindən fərqli olaraq, PTO nadirdir. 0.1-4% hallarda müşahidə olunur.
4. 4 Yüksək yüksəklikdə ağciyər ödeminin (HAPE) mümkün simptomlarını axtarın. VOL kəskin dağ xəstəliyinin bir komplikasiyadır, buna görə də simptomları bir -biri ilə əlaqələndirilə bilər. Ancaq bəzən VOL öz -özünə inkişaf edir və belə hallarda yalnız ona xas olan simptomlarla müşayiət olunur. Buraya nəfəs darlığı olan nəfəs darlığı daxildir. Sinə darlığı və ağrısı, ekshalasiya zamanı ağciyərlərdə hırıltı, sürətli nəfəs alma, ürək çarpıntıları, zəiflik və öskürək də mümkündür.
   • VOL, dodaqların və barmaqların qaralması və ya mavimsi olması kimi siyanoz kimi digər dəyişikliklərə səbəb ola bilər.
   • PTO kimi, VOL olduqca nadirdir (bütün yüksəklik xəstəliklərinin 0,1-4% -də).
5. 5 Semptomlarınızı yüngülləşdirməyə çalışın. Yüksəklik xəstəliyi bütün tədbirlərə baxmayaraq sizi üstələ bilər. Bu vəziyyətdə vəziyyətinizi pisləşdirməmək üçün diqqətli olmalısınız. Kəskin yüksəklik xəstəliyi üçün, rahatlaşana qədər təxminən 12 saat gözləyin. Semptomlar davam edərsə və ya pisləşərsə, dərhal ən az 300 metr aşağı enməyə çalışın. Aşağı enə bilmirsinizsə və bir oksigen silindriniz varsa, bir neçə saat ərzində simptomlarınızı aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Vəziyyətinizi diqqətlə izləyin.
   • PTO və ya VOL -un ilk əlamətlərində simptomları ağırlaşdırmamaq üçün dərhal ən asan yolla gedin. Vəziyyətinizin yaxşılaşdığını yoxlamaq üçün vaxtaşırı yoxlayın.
   • Hava şəraiti və ya başqa bir səbəbdən enə bilmirsinizsə, oksigen təzyiqini artırmaq üçün oksigen silindrindən istifadə edin. Maskanı taxın, borunu silindirə bağlayın və valfi açın. Portativ hiperbarik kameradan da istifadə edə bilərsiniz. Belə bir otaq varsa və simptomlar şiddətli deyilsə və həll olunarsa, enmə lazım olmaya bilər. Portativ hiperbarik kameralar ümumiyyətlə xilasetmə qruplarında və xilasetmə məntəqələrində mövcuddur. Bir radio ötürücünüz və ya telefonunuz varsa, xilasedicilərlə əlaqə saxlayın və koordinatlarınızı söyləyin və sonra kömək gözləyin.
6. 6 Dərmanlarınızı alın. Həkiminiz, kəskin dağ xəstəliyi simptomlarını tez bir zamanda aradan qaldırmaq üçün sizə asetazolamid və ya deksametazon kimi dərmanlar verə bilər. Deksametazon PTO müalicəsində istifadə olunur. Dərhal tabletləri götürün və su ilə yuyun.
   • VOL -in qarşısının alınması və müalicəsi üçün həkim başqa dərmanlar təyin edə bilər.Bir neçə araşdırma, yüksəliş başlamazdan 24 saat əvvəl bəzi dərmanların qəbul edilməsinin HAP riskini azaltdığını göstərdi. Bu dərmanlara nifedipin (Adalat, Nifecard və ya Cordipin), salmeterol (Seretide və ya Serevent), fosfodiesteraz 5 inhibitorları (Tadalafil-SZ, Cialis) və sildenafil (Vizarsin), "Viagra") daxildir.

Xəbərdarlıqlar

• Hündürlük xəstəliyinin əlamətlərini hiss edirsinizsə, xüsusən də gecəni keçirmək niyyəti ilə dırmaşmağa davam etməyin.
• İstirahətdən sonra simptomlar pisləşərsə və ya davam edərsə aşağı enin.
• Bəzi tibbi şərtlər yüksəklik xəstəliyini pisləşdirə bilər. Dağlara getməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin. Bu cür xəstəliklərə aritmiya, ağır xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi və konjestif ürək çatışmazlığı, koronar çatışmazlıq, hipertoniya, ağciyər hipertenziyası, şəkərli diabet və oraq hüceyrə xəstəliyi daxildir. Yüksəklik xəstəliyi riski, nəfəs almağı yavaşlatan narkotik analjeziklərlə də artır.
• Hamilə qadınlar 3600 metrdən yuxarı yatmamalıdır.